Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника — это индивидуально подобранный комплекс упражнений, который помогает больному справиться с неприятными проявлениями этого коварного заболевания. Выпячивание межпозвонкового диска происходит чаще в области поясницы и крестца, тех зонах, на которые приходится наибольшая нагрузка.

Избавиться от грыжи без операции невозможно, но и хирургическое вмешательство не дает никакой гарантии, потому остается направлять силы на сохранение состояния диска и всего позвоночника без усугубления патологического процесса.

Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника назначается всегда, но в разные периоды заболевания.

Если патология находится на запущенной стадии, и без операции не обойтись, это будет единственный случай, когда физические методы лечения будут бесполезными и даже опасными. В остальных случаях комплекс упражнений полезен как до, так и после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника.

Гимнастику при патологии поясничного отдела можно рассматривать как метод лечения и профилактики. В первом случае речь идет об укреплении мышечного корсета и увеличении пространства между позвонками благодаря отдельным движениям. Профилактика заключается в регулярном расслаблении и тонизации мышц, что предупреждает болезненность и скованность.

Физическая активность при грыже диска

При межпозвоночной грыже поясничного отдела есть риск защемления и воспаления нерва, что приведет к сильнейшим болям и нарушению функции органов малого таза. Наиболее тяжелым последствием заболевания будет инвалидность, когда пациент теряет возможность самообслуживания по причине паралича конечностей.

Избежать таких последствий можно, и ЛФК для позвоночника — это важный этап поддержания здоровья спины.

Заниматься физкультурой можно в зале, специальных реабилитационных центрах и в домашних условиях. Эффективность, конечно, будет зависеть от места и наличия дополнительных приспособлений, но даже без тренажеров можно подобрать действенный комплекс, который без труда можно выполнять дома.

Перед тем как начать заниматься физкультурой, важно пройти обследование. Диагноз грыжа нередко сочетается с другими патологиями, и они также потребуют лечения. Смещение диска поясничного или крестцового отдела позвоночника может стать результатом травмы, и тогда уже рассматривается хирургическое лечение. Когда есть необходимость в операции, ее ни в коем случае нельзя игнорировать, а ЛФК уже станет частью послеоперационной реабилитации.

Физические нагрузки при грыже полезны, но не все. Если лечебный комплекс подбирается врачом с учетом течения патологии и особенностей организма, то самостоятельные занятия в спортзале не гарантируют верного распределения нагрузки, и это может пойти на вред.

При патологии диска в поясничном отделе недопустимо поднимать тяжести, носить большой вес на плечах и заниматься силовыми видами спорта.

Ослабленные позвонки нуждаются в движении, и при смещении диска нежелательно долгое время сидеть. Эта поза пагубная даже для здорового позвоночника, и многие болезни связаны с длительным сидением. При грыже нежелательно прыгать, приземляться на пятки при беге и ходьбе, долгое время ездить в транспорте по неровной дороге.

ЛФК — польза или вред

Когда речь идет о хронических заболеваниях, каждая методика лечения рассматривается с двух сторон — потенциальной пользы и вреда. Грыжа позвоночника требует пожизненного лечения, потому лекарственная терапия и различные физиотерапевтические методики должны быть дозироваными, иначе придется устранять последствия их длительного влияния на организм. Лечебная физкультура воздействует на весь организм, укрепляя мышцы, нормализуя кровообращение, повышая иммунитет и улучшая психоэмоциональное состояние.

Но есть и обратная сторона занятий, связанная с неверным выбором упражнений и неумением их выполнять с пользой.

Неправильный подход к физкультуре может навредить, и риск касается случайной травмы, растяжения мышц, гематом, резких травмоопасных движений. Чтобы минимизировать потенциальный вред, важно начинать занятия со специалистом. Многие опытные врачи-травматологи разработали собственные программы тренировок, и обучают им своих пациентов. Такой подход к лечению при поясничной грыже будет наиболее эффективным и безопасным.

Зачем нужны упражнения ЛФК при грыже в поясничном отделе позвоночника:

• индивидуальный лечебный комплекс благотворно влияет на весь организм, задействуются резервные силы, позвоночник восстанавливается быстрее, вместе с тем приостанавливается процесс разрушения диска, что обеспечивается благодаря полезному движению суставов;
• улучшается микроциркуляция в больном отделе спины, уходят застойные процессы, нормализуется ток лимфы, ускоряется выведение токсических веществ;
• увеличивается пространство между позвонками, а это снижает давление грыжи на нервные корешки и спинной мозг;
• мышцы расслабляются, уходит спазм, что убирает скованность движений и болезненность;
• мышцы укрепляются, формируется естественный мышечный корсет, обеспечивающий поддержание позвоночника.

Занятия будут вредными в период обострения заболевания, когда происходит воспаление, тревожит сильная боль и спазмы. В таком состоянии заниматься нельзя, и важно обеспечить покой спине. Для обезболивания будут применяться лекарственные средства для приема внутрь и наружного нанесения. И даже когда спина будут обезболена, нельзя начинать занятия до полного стихания воспаления и успокоения симптомов.

Показания и ограничения

Лечебная физкультура показана при дегенеративных патологиях позвоночника в период ремиссии. ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи назначается через 2-8 недель, зависимо от методики операции и состояния пациента после хирургического вмешательства.

Межпозвонковая грыжа является показанием к назначению лечебной физкультуры. После диагностики патологии врач порекомендует обратиться к специалисту для подбора индивидуальной программы тренировок. Грамотный тренер также потребует снимки и результаты анализов, чтобы учесть все нюансы состояния здоровья и подобрать максимально действенный комплекс.

Временным ограничением к началу тренировок будет период обострения заболевания.

Есть и абсолютные противопоказания к физкультуре:

• сердечная или дыхательная недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• паралич ног;
• гемофилия;
• перенесенный инсульт.

Правила ЛФК при патологии позвоночника

Важные правила занятий физкультурой при межпозвоночной грыже:

1. Выполнять комплекс упражнений нужно ежедневно, чередуя нагрузку на различные группы мышц, еще лучше будет разделить комплекс на несколько подходов.
2. Появление легкого утомления — это признак того, что занятие нужно прекращать, допускать переутомления нельзя.
3. Время занятий и нагрузка увеличиваются постепенно с каждым днем, и если пришлось на время прервать курс, начинать нужно снова с легких упражнений.
4. Исключены любые резкие движения, наклоны, прыжки.
5. По показаниям заниматься нужно в специальном бандаже.

Во время выполнения каждого упражнения нужно следить за самочувствием. Когда появляется боль, занятие прекращается. Обезболить спину в таком случае рекомендуется охлаждающим гелем или противовоспалительной мазью, а от таблеток лучше отказаться. Если же боль не стихает, следует обратиться к врачу, который выпишет лекарства и назначит процедуры для облегчения состояния.

Начинать занятия нужно с разминки. Это повороты головы, наклоны туловища, вращения ног и рук в суставах.

Несколько раз в неделю рекомендовано посещать бассейн, и выполнять упражнения под водой. Такой вариант занятий будут наиболее щадящим. Вода смягчает движения, снижая нагрузку на позвоночник. Полезно и обычное плавание на спине, но за раз допустимо проплывать не более 200 метров.

Упражнения Дикуля

Валентин Дикуль разработал комплекс упражнений при грыже после того, как сам смог избавиться от этого тяжелого заболевания. Его курс состоит из трех этапов. Первые два — подготовительные, третий — основной, направленный непосредственно на борьбу с выпячиванием диска.

Примеры упражнений по методу Дикуля:

1. Лежа на спине приподнимать ноги к животу, согнув их в коленях.
2. Стоя, взять один конец бинта рукой, другой прижать ногой. Совершать наклоны туловища в противоположную сторону от бинта.
3. Лежа на спине подтягивать ноги к груди, одновременно приподнимаю голову и плечи.
4. Лежа на спине приподнимать таз, поворачивая бедро в сторону, повторять поочередно с каждой ногой.

Метод Бубновского

Доктор Бубновский известен как автор книги «Остеохондроз — не приговор!». Он имеет многолетнюю практику исследований патологий позвоночника, и на основе своих наблюдений создал уникальную программу тренировок при межпозвонковой грыже. Сам доктор называет свою методику адаптивной гимнастикой.

Упражнения от доктора Бубновского:

1. На спине, ноги согнуты, руки скрещены за головой. Нужно тянуться локтем к колену, не отрывая таз от пола.
2. На четвереньках. Стараться максимально прогибать спину вверх и вниз.
3. На спине, ноги согнуты. Поднимать таз, удерживаясь в таком положении 10-15 секунд.

Эффективный комплекс

Полезные упражнения для выполнения в домашних условиях:

1. Лежа на спине, руки и ноги ровные. Приподнимать туловище, задерживаясь в одном положении на 5 секунд. Повторять до 10 раз.
2. Лежа на спине, левая нога согнута, на колене правая рука. Подтягивать рукой ногу к животу, оказывая сопротивление. Повторять с каждой ногой по 10 раз.
3. Лежа на спине, ноги согнуты. Напрягать мышцы живота на 5 секунд. Повторить 5 раз.
4. Лежа на спине, руки прямые вдоль туловища, ноги немного согнуты в коленях. Вытягивать руки перед собой, приподнимая плечи, сохраняя одно положение 10 секунд. После расслабления мышц снова повторить, и так 5-7 раз.
5. Сидя на стопах, руки на полу перед собой. Выгибать спину в пояснице, вытягивая руки вперед.

При патологии диска в поясничном отделе рекомендовано тренировать мышцы пресса, висеть на турнике, заниматься с гантелями и на велотренажере. Посещая спортивный зал, лучше заручиться поддержкой тренера, который будет знать о проблеме и создаст индивидуальную программу.

ЛФК при обострении

В период обострения заболевания стандартный комплекс противопоказан. Когда спина болит, подойдут упражнения на расслабление мышц. Полезно будет выполнять некоторые йогические асаны.

Один из них «поза трупа» — лежа на спине нужно максимально расслабить мышцы и пробыть в таком состоянии как можно дольше. Также безопасна «поза ребенка» — стать на колени, положить между ними подушку, присесть на стопы, затем опуститься на подушку, вытягивая руки вперед.

Когда физкультура опасна

Лечебный комплекс может навредить при таких состояниях:

• перенесенная недавно травма позвоночника;
• простуда, грипп, инфекционные заболевания;
• тошнота и общее недомогание;
• защемление и воспаление нерва.

Лечебная физкультура — это единственный метод лечения без побочных реакций, потому именно она рекомендована всем пациентам без исключения.

ЛФК воздействует прямо на причину заболевания — слабость мышц, и это не менее важный повод включать комплекс в терапию патологий позвоночника. Только укрепив мышечный корсет, можно исключить повторное заболевание после операции и его обострение в случае консервативного лечения.

Необходимость в операции

Недопустимо применять нехирургические методы, когда состояние больного тяжелое и есть показания к операции. Удаление грыжи проводится в случае секвестрации, когда в любой момент часть отколовшегося диска может повредить нервный корешок и спинной мозг. Абсолютным показанием к операции будет болевой синдром в течение нескольких месяцев, который не купируется никакими методиками, включая блокады и прием наркотических анальгетиков.