Что такое грыжа Шморля, и как предупредить ее осложнения

Грыжей Шморля называется болезнь, что характеризуется постепенными дегенеративными изменениями в области межпозвоночного диска. Чаще всего данное заболевание возникает еще в период внутриутробного развития ребенка, однако такая разновидность грыжевой патологии встречается у взрослых после перенесения каких-либо травм спины.

Межпозвоночная грыжа Шморля отличается от других грыж тем, что она не оказывает значительного вреда межпозвонковым дискам, и как следствие клиника грыжи Шморля довольно скудна.

Причины и факторы риска

Сама патология представляет собой процесс продавливания тканей межпозвонкового диска внутрь. Существуют следующие причины, которые способны тем или иным образом вызвать развитие патологии.

А именно:

• наследственные факторы, к которым относится слабость или недоразвитие соединительной и костной ткани;
• стремительное развитие ребенка — известны случаи, когда данная грыжа образовывалась у тех детей, которые росли быстрее своих сверстников. В таком случае твердые ткани костей «не успевают» расти за мягкими тканями, поэтому в позвоночных дисках образовываются незначительные по размерам выемки – узуративные дефекты;
• нарушение местного кровообращения: кровь постоянно приносит ряд питательных веществ к кости, поэтому вследствие недостатка полезных материалов костная ткань просто ослабевает и теряет свою прочность;
• постоянные физические нагрузки на спину так же сказывается на прочности костей спины — так, вероятность формирования грыжи у тех людей, у которых профессия тесно связана со строительством и профессиональным спортом, значительно выше;
• фоновые эндокринологические заболевания, при которых нормальная гормональная деятельность нарушена — кальций (один из основных строительных материалов) при таких заболеваниях может «вымываться», отчего кости смягчаются и подвергаются различным травмам.   

Также выделяют такие причины, провоцирующие развитие недуга: малоподвижный образ жизни (водителя, офисные работники, программисты), нарушение осанки (сколиоз, кифоз).

Неспецифические причины, оказывающие негативное влияние на организм, которые в определенной степени могут поспособствовать развитию патологии:

• курение;
• избыточная масса тела;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• изнуряющие гимнастические упражнения.

Разновидности

Существует несколько разновидностей патологии. Их классифицируют по нескольким принципам, например, локализация недуга. Так, различают грыжу шейного, позвоночного, поясничного или крестцового отдела. Наиболее часто данную грыжу можно встретить в поясничном отделе, так как именно в этой области возникает наибольшее давление на позвонки. Мелкие грыжи Шморля чаще всего формируются в отделе шеи и груди.

Кроме того, врачи классифицируют по количеству вдавлений в кость позвонка. Исходя из этого, различают одиночные и множественные грыжи Шморля. Последние представляют собой аномалию, что развивается сразу в нескольких местах позвоночника. В результате такого процесса на рентгене можно увидеть целый «рисунок» из грыж.

Еще одной разновидностью считаются интракорпоральные грыжи – процесс внедрения губчатого вещества в пульпозное ядро. Такое явление приводит к деструкции замыкательной пластины межпозвоночного аппарата спины. Этому процессу также сопутствует развитие остеосклероза.

Также условно выделяется классификация по центральному и периферическому расположению патологического процесса. В первом случае очаг расположен в центре тела позвоночника, тогда как во втором – по периферии костной ткани.

Симптомы грыжи Шморля

Данная разновидность грыжевой патологии славится скудностью клинической картины. В целом, диагностика при грыжах Шморля вызывает ряд сложностей у специалистов. Дело в том, что патологический процесс на ранних стадиях развития недуга не прикасается к нервным окончаниям, поэтому болевой синдром не наблюдается. С самого начала больной может испытывать неприятные ощущения в спине, однако тот воспринимает их за обычную вечернюю усталость.

По мере развития больной испытывает утреннюю скованность в области спины, периодически испытывает болезненные ощущения. Однако по таким признакам нельзя о чем-либо судить. Такие же незначительные симптомы присущи и других дегенеративным заболеваниям опорно-двигательного аппарата: остеохондрозу, остеопорозу.

Диагностика

В целом, исследование болезни выглядит так:

1. Опрос больного: врач изучает жалобы, исследует их природу, местоположение болезненных ощущений, расспрашивает об образе жизни и условиях труда.
2. Объективное исследование. На этой стадии доктор осматривает спину, обращает внимание на ровность осанки, на цвет кожи, изучает область на предмет наличия отечных явлений.
3. Инструментальные методы исследования. Сюда относится рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Рентген в этой ситуации является ведущим способом диагностики. Такие методы позволяют врачу объективно изучить патологию изнутри.

Процесс диагностирования вызывает сложности уже на первых этапах. Пациенту сложно сформулировать свои жалобы, а врачу так же сложно их понять и придать им надлежащее значение. Наиболее распространенная жалоба – дискомфорт и периодические боли в спине. Именно после них врач отправляет пациентов на рентген.

Наибольшую диагностическую ценность имеют рентгенологические методы исследования позвоночника. Обычно данная болезнь обнаруживается случайно, после рентгена. Как правило, на рентгеновском снимке обнаруживаются сразу несколько узелков, распространенных по длине позвоночного столба.

В целом, рентген – основной способ и метод, позволяющий поставить окончательный диагноз.

Чем опасны грыжи Шморля

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляет множественная грыжа, располагающаяся по периферии кости позвонка. Само же наличие патологического процесса уже представляет особой опасность, так как в течение долгого времени не дает о себе знать.

Итак, болезнь может дать такие осложнения:

• полноценная межпозвоночная грыжа, требующая серьезного хирургического вмешательства и длительного лечения, так как процесс со временем вовлекает близлежащие сосуды, нервы и даже спинной мозг;
• ослабление костной ткани. Как следствие – это частые переломы позвонков – наиболее частое последствие;
• ранние заболевания опорно-двигательного аппарата в области спины: артрозы, артриты;
• нарушение осанки.

Берут ли в армию с грыжей Шморля

Вопрос о пригодности мужчины к армии имеет свои нюансы. Молодого человека могут взять служить по причине недостаточного обследования, и тогда уже боец будет проходить воинскую службу со скрытым течением болезни. Тем не менее, в период служения, так или иначе, болезнь объявится вследствие постоянных физических нагрузок и тренировок.

Однако при надлежащем обследовании человека, и при точном выявлении грыжи встают прямые вопросы о пригодности. Чаще всего молодому человеку присваивается категория «Б», что говорит о частичной пригодности и ограничением в выборе определенных войск.

В том случае, когда грыжа Шморля имеет активное и выраженное течение, доставляет дискомфорт своему носителю и вызывает яркие признаки своего существования – ставится заключение о непригодности мужчины. В армию человека с такой грыжей уже не возьмут.

Лечение грыжи Шморля

Терапевтические процедуры, прежде всего, направлены на стабилизацию актуального состояния больного, улучшение качества его жизни и предотвращение осложнений. Сама же патология не требует различного рода оперативных вмешательств при благоприятном течении. Обычно люди с таким недугом наблюдаются у врача достаточного долго.

Терапия грыжи Шморля включает в себя такие методы лечения:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. ЛФК (лечебная физкультура).

Для лечения грыжи Шморля в плане медикаментов используются симптоматическая терапия – это лечение, направленное на устранение симптомов. Так, больным назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они способны устранить возникшую боль и предотвратить развитие воспалительных процессов, которые способны усугубить состояние больного.

Лечение грыжи Шморля не нуждается в приеме множества таблеток.

Физиотерапия предполагает прохождение курса магнито- и электротерапии. Также сюда относятся сеансы массажа и водные процедуры. Как лечить грыжу Шморля с помощью массажа? Массаж – это процесс разогрева мышц спины. Во время сеансов массажа значительно улучшается местный кровоток, питательные вещества быстрее прибывают в мягкие и твердые ткани спины, что способствует их регенерации и полноценному восстановлению.

ЛФК предполагает физическую нагрузку, которая направлена на восстановление и развитие мышечного тонуса. Упражнения при грыже Шморля состоят из различных методов, где используются мышцы рук, спины, нижних конечностей. Также подключаются занятия на тренажере по несколько подходов. Наиболее часто упражнения прорабатываются в положении лежа и сидя. Распространены методики восточных стран, Цигун и Йоги. Из минусов – они требуют опытных мастеров и внутренней выдержки самого больного.

Гимнастика при грыже Шморля направлена на профилактику дегенеративных изменений в области позвонков. Также гимнастика восстанавливает пораженные нервные узлы.

Лечение в домашних условиях

Вылечить грыжу можно и дома. Однако для этого, в первую очередь, требуется посетить врача и выяснить диагноз. Только после этого можно приступать к лечебным мероприятиям. Дома, как правило, пациент принимает обезболивающие, противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Всем известные «Диклофенак» и «Ибупрофен» наиболее часто используются дома. Некоторые препараты должны вводиться внутривенно, для этого нужно делать уколы. Однако не рекомендуется проводить подобные процедуры без назначения врачей.

Диета – основополагающий способ, помогающий в лечении заболевания. Так, пациент просто обязан придерживаться правильного и рационального питания. Рацион больного одолжен состоять преимущественно из продуктов, что содержать кальций: молоко, сыр, сметана, творог с различными добавками. Для поддержания обмена кальция пациенту могут давать кальций содержащие препараты типа «кальцитонина». В целом питание должно быть богато на витаминные комплексы и минералы.

Народные средства: хвойные ванны, компрессы из настоек и растирание спины маслами. Все это должно проводиться с согласия самого лечащего врача.

При должном внимании, своевременном лечении прогноз благоприятный. После обследования и терапии больные возвращаются к своему труду и жизни.