Осложнения грыжи позвоночника
Осложнения грыжи позвоночника касаются нарушения функции органов, за которые отвечают отдельные нервные корешки спинного мозга. Последний может также пострадать, когда выпавший диск начинает его сдавливать. При межпозвонковой грыже прогноз зависит от нескольких факторов. Основной — степень выпячивания диска. Когда он только начинает повреждаться, образуется трещина, и на этой стадии еще можно приостановить патологию, если следовать ряду профилактических и лечебных мероприятий. Но когда фиброзное кольцо разрывается, и пульпа выходит наружу, это приводит к сильному давлению на корешки и мозг, что уже дает тяжелую симптоматику со всеми последствиями.
На последней стадии грыжи происходит отрыв части диска, и он свободно перемещается по каналу позвоночника, что в любой момент может привести к повреждению спинного мозга с риском инвалидности.
Выпадение диска позвоночника считается тяжелой патологией с показаниями к хирургическому лечению, но и операция может закончиться неприятными последствиями. Опаснейшие состояния при грыже грозят параличом конечностей с потерей возможности самообслуживания.
Почему возникает грыжа позвоночника
Зная основную причину болезни, можно исключить нежелательные факторы, которые способны усугубить состояние и привести к осложнениям. Так, при грыже будут опасными лишний вес, высокие нагрузки, травмы и тяжелая физическая работа. Но это далеко не все причины патологии. У женщин часто диагностируется грыжа в поясничном отделе после тяжелых родов, но этому всегда предшествуют дегенеративно-дистрофические процессы.
Остеохондроз — одна из основных причин заболевания, когда позвонки и диски перестают получать важные питательные элементы, быстро изнашиваются, становятся неспособными выдерживать высокие нагрузки.
У мужчин эта патология часто связана с занятием тяжелыми видами спорта. Грыжа формируется длительное время, и лишь в редких случаях возникает внезапно, что может случиться вследствие травмы позвоночника.
У детей повреждение диска будет исключением, но есть еще более опасное состояние — спинномозговая грыжа у новорожденных, которая без своевременной операции может закончиться летальным исходом. Это врожденное заболевание с невыясненной этиологией. Проявляется такая грыжа образованием на спине, которое состоит из различных структур позвоночника: спинного мозга, нервных корешков, цереброспинальной жидкости.
Последствия межпозвоночной грыжи у маленьких детей можно предупредить только срочной операцией, и лучшим вариантом является пренатальное хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией после родов.
У взрослых грыжа будет считаться опасной для жизни в случае секвестрации, и когда образование превышает 15 мм. В таких случаях, и когда есть стойкий болевой синдром, рассматривается операция, как единственный способ избежать последствий.
Как проявляется заболевание
Своевременная диагностика — залог успешной терапии, а определить грыжу помогут специфические и косвенные симптомы.
О разрушении межпозвоночного диска будут сигнализировать такие состояния:
- Шейный отдел — перепады артериального давления, мигрень, головокружение, болезненность в области плечевого пояса и лопаток, ощущение онемения кожи рук и шеи. В тяжелых случаях происходит нарушение слуха и зрения, а самым опасным последствием будет инсульт по причине нарушения мозгового кровообращения.
- Грудной отдел — хронические боли в области груди, онемение кожи, тяжесть во время долгой ходьбы и в положении сидя. Часто этому заболеванию сопутствует искривление позвоночника.
- Поясничный отдел — боль в пояснице, отдающая в спину, онемение в области паха, ощущение бегающих мурашек, болезненность в стопе и на боковой поверхности бедра.
Перечисленные симптомы — это повод немедленно обратиться к вертебрологу или неврологу для комплексной оценки состояния и подтверждения диагноза. Затем врач назначит консервативное лечение, которое будет корректироваться, зависимо от результатов рентгенологического исследования и лабораторных анализов.
Чем опасна грыжа диска
Последствия позвоночной грыжи будут зависеть от локализации патологического процесса.
Чем опасна межпозвоночная грыжа в шейном отделе:
- бессонница;
- частые головные боли;
- нарушение координации движений;
- мышечная слабость;
- ухудшение памяти;
- хроническая боль в позвоночнике;
- частое головокружение.
Чем опасна грыжа позвоночника в поясничном отделе:
- болевой синдром в области поясницы, ягодиц и ног;
- периодические радикулиты;
- частое онемение кожи;
- у женщин — нарушение менструального цикла;
- у мужчин — половая дисфункция;
- нарушение мышечного тонуса и атрофия мышц.
Грыжа Шморля — это наименее опасная форма патологии, при которой пластинки позвонков несколько искривлены.
Это заболевание не требует специального лечения, но многих с таким диагнозом интересует, опасна ли подобная аномалия. В редких случаях грыжа Шморля может приводить к деформации позвоночного столба. Кроме того, это нарушение повышает риск компрессионного перелома, как считают многие вертебрологи.
Грыжа Шморля определяется только при проведении МРТ или рентгена. Она может спровоцировать другие патологии позвоночника, потому врачи после выявления такой аномалии рекомендуют заняться лечебной гимнастикой и следовать диете.
Риск осложнений грыжи повышается с возрастом. После 25 лет уже начинаются процессы старения, межпозвонковые диски теряют эластичность, страдают от недостатка влаги. При этом они уменьшаются в размере и пульпозное ядро несколько перемещается из центра в сторону, что приводит к давлению на нервные корешки.
Расстояние между позвонками уменьшается, и даже при незначительной нагрузке может произойти разрыв фиброзного кольца, то есть возникает истинная грыжа диска.
Дифференциальная диагностика грыжи проводится с гемангиомой. Это доброкачественная опухоль, образованная из кровеносных сосудов. И только после проведения МРТ или рентгена врач сможет поставить диагноз и подробно объяснить, чем опасна гемангиома позвоночника, какие она имеет схожие с грыжей симптомы, и что делать для профилактики осложнений.
Последствия операции
Запущенная патология позвоночника будет показанием к хирургическому удалению. Без адекватного консервативного лечения лопнувшая грыжа становится опасным для жизни состоянием. В таком случае лишь удаление диска поможет сохранить нормальное функционирование позвоночника с возможностью самообслуживания. Грыжа может лопнуть под действием высокой нагрузки или при большом размере образования, и такое опасное явление может привести к параличу ног.
В связи со всеми рисками, когда состояние больного тяжелое и консервативное лечение уже не дает результатов, назначается удаление грыжи радикальным методом.
Во время и после операции могут развиваться такие осложнения:
- повреждение нерва, что влечет за собой болевой синдром и онемение конечностей;
- инфицирование;
- обнаружение скрытых аномалий позвоночника, которые потребуют устранения по ходу операции;
- осложнение остеохондроза, что приведет к постоянной боли;
- рецидив грыжи, и при этом повтор заболевания может случиться неоднократно;
- паралич вследствие травмирования нервов;
- стеноз позвоночного канала, к чему приводят спаечные процессы и рубцевание.
Профилактика осложнений
После операции лечащий врач назначает реабилитационный курс, который включает программу ЛФК, лекарственную терапию и физиотерапевтические процедуры. Индивидуально может назначаться кинезитерапия, также врач может порекомендовать нетрадиционные методики лечения для улучшения состояния.
Это может быть иглоукалывание, лечение медицинскими пиявками, мануальная терапия, но уже в поздний период восстановления.
Первые три недели после операции запрещено:
- садиться — это повышает нагрузку на оперируемую область;
- заниматься спортом и физическим трудом;
- делать резкие повороты и движения;
- спать на мягкой поверхности;
- делать массаж, проходить курс остеопатии и мануальной терапии.
Осложнения до и после операции лечатся комплексно. Чтобы сохранить здоровье позвоночника и вернуть его нормальную функцию, больному придется усердно работать над собой не один месяц, но это окупится возможностью вести полноценную жизнь лишь с незначительными ограничениями.