Почему возникает грыжа позвоночника

Причины возникновения межпозвоночной грыжи хорошо известны, но несмотря на это, все больше людей сталкиваются с этим недугом, игнорируя простые правила профилактики. Разрушение и выпадение диска происходит постепенно, чему в 90% случаев предшествуют дегенеративно-дистрофические изменения отдельных структур позвоночника.

Остеохондроз и травмы — это основные причины появления грыжи, которые одновременно выступают усугубляющими факторами болезни.

Патология диска может быть результатом отсутствия движения позвонков, когда в них нарушается питание, они уменьшаются и образуется идеальное условие для разрушения межпозвонкового диска, который начнет сдавливать окружающие ткани, в особенности нервные корешки и спинной мозг.

Патологические процессы в позвоночнике начинаются с незначительных изменений, которые протекают хронически. Зачастую предпосылки к грыже формируются еще в подростковом и детском возрасте, когда ребенок ведет малоподвижный образ жизни или напротив, перегружает позвоночник тяжелой физической работой или спортом.

Почему возникает грыжа диска

Причины межпозвоночной грыжи кроются в самом позвоночнике, который с возрастом перестает получать необходимое количество питательных веществ и страдает от высокой нагрузки. Это усугубляет тот факт, что уже после 25 лет начинается старение организма, и если не заботиться о здоровье, риск различных хронических патологий в разы повышается.

При грыже позвоночника происходит выпячивание части диска в канал позвоночника. Выпадение отдельных фрагментов приводит к сдавливанию ими нервных окончаний и центральных нервных корешков. Межпозвоночный диск в позвоночнике выполняет амортизирующую функцию, придавая прочности и гибкости. Он находится между позвонками, и состоит из фиброзного кольца и эластичного ядра в центре.

Грыжа начинается с протрузии, когда в диске происходит ряд патологических процессов, приводящих к потере его прочности и эластичности.

Без поддержания здоровья позвоночника это заканчивается появлением трещин, и уже тогда в любой момент диск может разорваться, и пульпа выходит наружу. Так и формируется межпозвоночная грыжа.

От чего же появляется межпозвоночная грыжа:

• возрастные изменения в диске;
• повреждения позвоночника.

Основные причины

Возрастные изменения сказываются на питании межпозвонкового диска. Он не имеет кровеносных сосудов и питается диффузным путем, получая все необходимое от окружающих тканей, в основном от мышц. Диффузия происходит только во время движения, когда есть перепады давления. Физическая работа, которая задействует мышцы — это основной механизм, запускающий питание межпозвонкового диска.

Когда движение отсутствует или же происходит атрофия мышц, естественный амортизатор позвоночника перестает получать питательные вещества, и уже тогда появляются предпосылки к развитию грыжи в шейном, грудном или поясничном отделе.

По причине недостаточного питания диск теряет влагу, на нем начинают появляться микротрещины. Но этого недостаточно для разрыва фиброзного кольца. Чтобы образовалась грыжа, нужны и другие факторы.

Грыжа позвоночника может появиться вследствие влияния таких факторов:

Изменения диска.

Межпозвоночные диски сами по себе прочные, но подвержены различным повреждениям. Их целостность нарушается, когда происходит воспаление и начинаются атрофические процессы. Разрушение фиброзного кольца диска может происходить в результате высокой нагрузки, которая превышает допустимую норму. Если постоянно заниматься тяжелой физической работой, но при этом не укреплять мышцы спины, это будет постепенно приводить к истончению и потере прочности диски. На фиброзном кольце образуются слабые участки, и они в дальнейшем станут местом выпячивания пульпозного ядра.

Травмы позвоночника.

Межпозвонковый диск может пострадать от сильного удара и сдавливания позвоночника, отчего меняется его форма, происходит деформация, и могут образовываться вогнутые участки. Образовавшиеся изъяны будут уязвимым местом, и если выпячивание не возникает сразу, то любые другие косвенные причины возникновения грыжи позвоночника станут решающим фактором появления недуга.

Факторы риска

Косвенные причины грыжи позвоночника:

• нарушение обмена веществ, эндокринные патологии;
• гормональный дисбаланс;
• вынужденный постельный режим;
• искривление позвоночника;
• работа, связанная с однообразными движениями;
• хронические вирусные заболевания;
• врожденные и приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата;
• остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска.

Есть ряд неизбежных факторов риска, приводящих к патологии позвоночника:

• инволюционные процессы, физиологическое старение организма;
• изнашивание дисков и позвонков, атрофия мышечной ткани;
• хрупкость структур позвоночника;
• спортивные травмы, переломы и вывихи;
• хирургические операции на позвоночнике с осложнениями.

Есть и факторы, на которые можно повлиять лечебными и профилактическими мерами:

• гиподинамия, отсутствие движения позвоночника — это становится причиной нарушения баланса питательных веществ в диске и позвонках, избежать этого можно, если каждый день уделять упражнениям и физической работе как минимум полчаса;
• высокие нагрузки на позвоночник — это другая крайность, когда человек постоянно занят тяжелой работой и не дает спине регулярного отдыха, пагубное влияние также оказывает длительное сидячее положение, что увеличивает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел;
• вредные привычки — курение и алкоголь препятствуют нормальному питанию позвоночника, происходит нарушение кровообращения, что влечет за собой патологии, связанные с ишемией и застойными процессами;
• ожирение — лишний вес повышает нагрузку на позвоночник, и грыжа может образовываться именно по этой причине, кроме того, избыток жира в организме приводит к мышечной слабости, позвоночный столб теряет естественный корсет, и любое повреждение может запустить патологический процесс.

Проявления

Грыжа в шейном отделе.

При выпадении диска в шейном отделе больного беспокоит онемение шеи, рук и плечевого пояса. В этих же зонах периодически появляется болезненность, а острая боль уже будет свидетельствовать об ущемлении нервного корешка.

Грыжа в области шеи также дает неврологическую симптоматику в виде частого головокружения, нарушения координации движений, головных болей.

Постоянный дискомфорт и нарушение мозгового кровообращения сказываются на психологическом состоянии. Больной становится раздражительным, но вместе с тем присутствует апатия, хроническая усталость, постоянная сонливость.

Грыжа в грудном отделе.

Такая локализации патологии явление редкое, ведь грудной сегмент позвоночного столба получает наименьшую нагрузку. Грыжа может возникнуть вследствие травмы, после операции и тяжелых родов. Если же задаваться вопросом, откуда берется грыжа в этом отделе, то и другие общие факторы могут запустить разрушение диска, хоть и происходит это крайне редко.

Проявления грыжи диска в грудном отделе спины:

• хроническая боль в области лопаток;
• онемение кожи рук;
• искривление позвоночника.

Грыжа в поясничном отделе.

Боли в пояснице с иррадиацией в одну ногу — это основное проявление грыжи в поясничном и пояснично-крестцовом отделе. Также тревожат онемение кожи, дискомфорт во время ходьбы и сидения. Боль стихает в положении лежа на твердой поверхности.

Грыжа в поясничном отделе может возникнуть в ответ на резкое повышение нагрузки, когда человек поднимает большой вес. Она может образоваться и в результате длительного течения остеохондроза, который мог быть диагностирован еще в подростковом возрасте, но лечение и профилактика долгое время игнорировались.

Как только появилась грыжа, об этом будут сигнализировать сильная боль в пояснице, онемение в области паха и ног, скованность движений.

Такое состояние может быть вызвано и другими патологиями, потому при появлении симптомов нужно пройти обследование. Бывает и такое, что грыжа долгое время не дает симптомы, пока нет давления на нервы.

Методы лечения

Консервативная терапия при грыже направлена на устранение причины, а именно улучшение питания диска, укрепление мышечного корсета и улучшение подвижности позвонков.

Комплексное лечение включает такие мероприятия:

• вытяжение позвоночника — уменьшает компрессию позвонков, увеличивает расстоянии между больным диском и окружающими тканями, что предупреждает сдавливание, процедура помогает убрать отек тканей и снижает мышечное напряжение;
• мануальная терапия — показана для возвращения позвонков на свое место, такой вариант лечения подходит при мышечных спазмах, когда есть искривление позвоночника;
• медикаментозное лечение — назначаются НПВС, спазмолитики, общеукрепляющие средства, хондропротекторы и местные препараты для обезболивания;
• физиотерапия и нетрадиционные методики — иглорефлексотерапия, лекарственный электрофорез, вакуумная терапия, гирудотерапия.

Причины рецидива грыжи

Когда происходит секвестрация, и части диска начинают свободно перемещаться по каналу позвоночника, назначается операция. Для устранения проблемы хирург проводит частичное или полное удаление диска с установкой импланта.

После операции первые два месяца категорически противопоказана любая нагрузка на позвоночник, за исключением некоторых упражнений, которые назначает реабилитолог или лечащий врач. Если проигнорировать это правило, есть риск повторного заболевания в том же отделе позвоночника, и операция потребуется снова.