Ведение беременной при грыже в поясничном отделе позвоночника

Различные патологии позвоночника сегодня встречаются не только среди пожилых людей, но и среди молодежи. Девушки, увы, также подвержены дегенеративным болезням опорно-двигательного аппарата. Многие из них задаются вопросом о том, можно ли рожать, если есть грыжа в поясничном отделе позвоночника?

Совместимость грыжи поясничного отдела позвоночника и беременности для многих остается под вопросом. Можно ли планировать ребенка, не избавившись от патологии? Какова сочетаемость грыжи поясничного отдела и беременности? Что делать, чтобы облегчить себе процесс вынашивания ребенка?

Особенности разных периодов

Поясничная грыжа – патология, которая развивается по множеству причин. В первую очередь сегодня врачи выделяют гиподинамию. Люди склонны больше сидеть и меньше двигаться, что негативно сказывается на позвоночном столбе. Дополнительными факторами риска называют неправильное питание, пренебрежение спортом, злоупотребление различными вредными привычками.

При грыже поясничного отдела позвоночника женщина может жаловаться на боли, ограничение подвижности в позвоночном столбе, онемение конечностей и другие неприятные симптомы. По мере прогрессирования протрузии симптоматика будет только усиливаться.

Межпозвоночная грыжа и беременность – комбинация, вопреки расхожему мнению, не противопоказанное. Правда, женщине стоит быть готовой к тому, что сочетание беременности с грыжей поясничного отдела позвоночника приведет к дополнительным осложнениям, которые придется ликвидировать.

Рожать с межпозвоночной грыжей можно, но перед этим женщина должна быть ознакомлена со всеми возможными последствиями. Последствия на разных этапах беременности могут быть самыми разнообразными. В некоторых случаях сильное развитие протрузии может приводить к тому, что после родов женщина станет инвалидом.

Зачатие

Поскольку каждый период беременности при позвоночной грыже сопровождается набором своих проблем, женщина, страдающая от патологии, должна быть ознакомлена со всеми проблемами, которые могут возникнуть на разных этапах.

Первым этапом в рождении ребенка является зачатие. Протрузия, независимо от стадии, не оказывает никакого влияния на процесс зачатия. То есть пара без проблем может зачать ребенка, даже если имеет очень выраженное заболевание.

Правда, во время зачатия могут возникнуть неприятные проблемы, такие как:

• выраженные болевые ощущения в области поясницы;
• невозможность свободно двигаться, сгибаясь, разгибаясь, принимая ровное положение;
• проблемы даже при обыкновенной ходьбе, например хромота со стороны зажатого позвоночного нерва;
• сильное уменьшение чувствительности в нижних конечностях или, напротив, ее чрезмерное повышение;
• жалобы на неприятные, необычные ощущения, такие как покалывание, онемение и др.

Если эти симптомы сильно выражены, женщине врач рекомендует принятие обезболивающих препаратов. Многие из них не способствуют зачатию, а также в некоторых случаях они не только не способствуют зачатию, но и негативно влияют на плод.

Если в пояснице расположена сильно выраженная грыжа, возможно нарушение функционирования тазовых органов. В том числе страдает и репродуктивная система женщины. Если деятельность репродуктивной системы нарушена в течение длительного времени, и это никак не корректируется, возможны трудности с наступлением зачатия.

Беременность

Развитие грыжи поясничного отдела позвоночника при беременности не способствует процессу вынашивания ребенка и может довольно сильно его осложнить. Более того, сам процесс вынашивания осложняет течение патологии в позвоночном столбе.

Для беременных наличие грыжи чревато следующими проблемами:

• повышение нагрузки на позвоночник из-за выраженного смещения центра тяжести;
• давление матки с плодом на позвоночный столб, что не способствует снижению нагрузки;
• снижение плотности хрящей в позвоночнике и тазобедренных суставов (необходимо для подготовки к родовому процессу) также увеличивает размер дефекта, уменьшая стабильность позвоночного столба;
• лишний вес, как и у женщины вне беременности, не способствует исчезновению дефекта.

Конечно, многие полагают, что беременность – физиологический процесс, который не может осложнить ни одно заболевание. Но это, увы, не так. Грыжа позвоночного столба при беременности не только обостряется, но и может приводить к непредвиденным последствиям.

Интересно, что первый триместр беременности может для женщины протекать без проблем. Первые симптомы обострения появятся только тогда, когда плод начнет активно расти и набирать вес.

Наиболее тяжелым периодом беременности считается предродовой. В это время у представительниц прекрасного пола развивается максимальная нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Сам процесс родов

Рожать с грыжей – это еще одно непростое испытание для представительницы прекрасного пола. Дело в том, что роды – это процесс, который требует огромного физического напряжения. А при грыжевых дефектах любое напряжение на позвоночный столб категорически противопоказано.

В период потуг при межпозвоночной грыже значительно возрастает риск развития ущемления. Ущемление – опасное осложнение, которое сопровождается очень острым, порой нестерпимым болевым синдромом.

Помимо болевого синдрома выраженной будет также симптоматика со стороны нервной системы.

К ней относят:

• чувство онемения в ногах;
• чувство, будто по нижним конечностям ползают мурашки;
• различные проблемы с работой тазовых органов;
• хромоту.

Многие женщины полагают, что при комбинации позвоночной грыжи и беременности лучше выбрать кесарево сечение, но и это не всегда приемлемый вариант. Однако при грыже позвоночника кесарево сечение все же выполняют по показаниям.

К ним относят:

• наличие дефекта больших размеров;
• чрезмерно низко расположенное выпячивание также является показанием;
• высокий риск ущемления или наличие неврологической симптоматики;
• у женщины есть какие-либо еще проблемы, которые могут усугубить ситуацию.

Кесарево сечение – операция, которую в идеале лучше не выполнять, если женщина может родить сама с минимальными проблемами.

Снижаем риск обострения

Для беременных, у которых дефект позвоночного столба был обнаружен до зачатия ребенка, существуют рекомендации, которые необходимо предпринять, чтобы избежать различных осложнений.

К ним относят:

• тщательный выбор питания в период вынашивания плода (предпочтение отдается максимально здоровой пище);
• физическую активность (важно помнить, что беременность – это не болезнь, при которой необходимо круглыми сутками лежать, представительнице прекрасного пола рекомендуются регулярные прогулки и хотя бы минимальная, но все же активность);
• спортивные занятия (рекомендована неагрессивная нагрузка, например йога, легкая разминка, гимнастика, но противопоказаны виды спорта, где необходимо поднимать большой вес);
• для предотвращения межпозвонковых грыж спины стоит избегать длительного нахождения в сидячей или стоячей позе;
• дополнительно рекомендуется бандаж или корсет, который ослабит нагрузку на опорно-двигательный аппарат (его ношение можно продолжать даже после того, как женщина уже родила).

Разрешенное лечение

Грыжа позвоночника и беременность – возможный симбиоз, который лечится в основном с помощью щадящих методик. Рекомендованы физические нагрузки, правильное питание, отказ от вредных привычек. При выраженных симптомах необходим подбор медикаментозного лечения.

Максимально щадящими считаются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства, такие как Парацетамол, Нурофен и др.;
• натуральные успокоительные средства, такие как настойка валерианы, ромашка, пустырник и др.

Дополнительно применяют ЛФК, корсеты, легкие виды вытяжения позвоночника (например, в воде), ношение специальной обуви.

Важно помнить о том, что способ лечения должен быть выбран только лечащим врачом или специалистом, который ведет беременность. Если пытаться самостоятельно назначать себе лекарственные препараты, можно нанести вред не только самой себе, но и будущему малышу. Многие лекарственные средства категорически запрещены при беременности.

Чтобы процесс вынашивания ребенка не осложнился грыжей позвоночного столба, женщинам рекомендуется заниматься планированием семьи. Перед зачатием ребенка стоит проконсультироваться с врачами, узнать, есть ли склонность к развитию дефекта и, если она есть, предпринять меры, чтобы снизить риски.

Обдуманный подход к беременности и последующим родам может защитить женщину от грыжи поясничного отдела позвоночника и других неприятных осложнений.