Особенности проявлений и лечения дорзальной протрузии диска

Дорзальная протрузия диска – заболевание позвоночного столба, при котором происходит выпячивание межпозвоночного диска в сторону спинномозгового канала. Болезнь довольно широко распространена в современном обществе, а потому необходимо понимать, как правильно бороться с болезнью, как ее диагностировать и каковы ее симптомы.

Особенности болезни

Что такое дорзальные протрузии диска? Это дегенеративный патологический процесс, который поражает позвоночный столб. Обязательное условие возникновения протрузии – выход спинномозгового диска из его нормального положения в область спинномозгового канала.

Дорзальные протрузии дисков часто сопровождаются выраженным болевым синдромом. Связано это с тем, что диск оказывается в полости спинномозгового канала и производит давление на нервные стволы, проходящие в этой области. Помимо болевого синдрома пациенты часто жалуются врачам на нарушение чувствительности в некоторых зонах.

Многие пациенты ошибочно полагают, что патология дисков позвоночника развивается медленно и не представляет особой угрозы жизни и здоровью. Это неверное мнение. Заболевание может приводить к инвалидности, если патологические процессы затронут спинной мозг.

Отдельно многие врачи выделяют понятие диффузная протрузия. В этом случае речь идет о том, что в позвоночном столбе развилось несколько неоднородных дефектов, которые расположены на разных уровнях.

Чаще всего происходит поражение заболеванием поясничного отдела позвоночника. Однако важно помнить, что страдать могут и другие уровни позвоночного столба.

Причины развития

Многие пациенты задаются вопросом о том, в чем причины дорзальных протрузий, какие факторы способствуют формированию патологии? Сегодня врачи могут назвать огромное количество различных особенностей жизни и индивидуального развития, которые влияют на развитие болезни.

К ним относят:

• неправильное формирование осанки в детском и подростковом возрасте, сформировавшийся сколиоз;
• различные травматические воздействия на позвоночный столб;
• недостаточное развитие мышечного корсета, который должен снимать часть нагрузки с позвоночника;
• различные дегенеративные изменения, объясняемые возрастом;
• чрезмерное напряжение отдельных участков позвоночника, сопровождающееся нарушениями в кровоснабжении, лимфатическом дренаже;
• различные инфекции, поражающие позвоночник;
  активные воспалительные процессы, протекающие местно или на системном уровне;
• хронически протекающие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Установление причин развития болезни важно, так как для полноценного лечения часто требуется их устранение.

Классификация

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков по международной системе классификации подразделяется на несколько разновидностей. Ориентиром для классификации служит локализация патологического процесса.

Выделяют.

1. Поражение уровня L4-L5. Часто не диагностируется, в течение длительного времени течет бессимптомно, пациент не предъявляет каких-либо жалоб. В тяжелых случаях возможны жалобы на боли в ногах, появление хруста в спине при движениях.
2. Патология L5-S1. Наиболее распространенное заболевание поясничного отдела позвоночника, считающееся одним из самых опасных. Пациенты обычно жалуются на выраженные боли, которые со временем становятся все более интенсивными. В тяжелых случаях пациент начинает ощутимо хромать, так как движения ногами причиняют боль.
3. Протрузия межпозвонкового диска на уровне C5-C6. Болезнь, затрагивающая шейный отдел позвоночника. Встречается достаточно часто. Для пациентов с таким диагнозом характерны жалобы на интенсивные головные боли, боли в области шеи, отсутствие полноценного послушания верхних конечностей.
4. Поражение на уровне L3. Еще одна частая проблема, поражающая поясничную область. Пациент жалуется на нарушение чувствительности в пальцах ног. В запущенных случаях появляются жалобы на проблемы при мочеиспускании.

Симптоматика

Развитие дорсальных протрузий дисков может сопровождаться самой разнообразной симптоматикой. Она во многом зависит от того, какой именно межпозвоночный диск подвергся деформации, в каком отделе позвоночного столба он располагается, и на какие нервные корешки оказывает давление.

Чаще всего пациенты могут предъявлять следующие жалобы:

• интенсивные головные боли, развивающиеся без видимых причин;
• головокружения, имеющие приступообразный характер;
• интенсивные боли, которые могут иррадиировать в конечности сверху или снизу, а иногда и в область ягодицы;
• различные патологические изменения в функционировании внутренних органов;
• онемение различных участков тела (особенно часто страдают конечности);
• проблемы с процессом мочеиспускания (чаще всего встречается недержание мочи, но возможен и, напротив, застой);
• патологические изменения в процессе дефекации (частые запоры или, наоборот, поносы);
• слабость мышечных структур, которые расположены ниже зоны поражения;
• проблемы с работой опорно-двигательного аппарата организма в целом.

Выявление какого-либо одного симптома или сразу нескольких требует немедленного посещения лечащего врача.

Опасна ли болезнь

Мало знать о том, что такое дорзальная протрузия, но необходимо еще и понимать, что это заболевание создает реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Заболевание очень негативно действует на спинномозговые структуры, из-за чего возможно формирование у пациента следующих нарушений:

• различные патологические изменения в моторике;
• снижение уровня чувствительности или полная его утрата;
• неблагоприятные изменения в работе отдельных органов или целых систем;
• формирование полноценных грыжевых выпячиваний;
• негативное изменение свойств оболочки межпозвоночного диска.

Без своевременной помощи человек вполне может оказаться в итоге в инвалидном кресле, так как заболевание часто в первую очередь поражает именно нижние конечности, лишая возможности к самостоятельному передвижению.

Важно помнить, что как диффузная, так и билатеральная протрузия – опасные патологии. Если болезнь сильно запущена, то человек не сможет вернуть двигательную активность в полной мере даже в том случае, если решится на хирургическое лечение. Объясняется это критической необратимостью изменений в нервных волокнах. Причем важно помнить, что при протрузии дисков шейного отдела позвоночного столба парализация затрагивает большую площадь тела чем, например, при поражении поясничного отдела.

Методы диагностики

Дорзальная протрузия диска диагностируется врачом с упором на осмотр пациента, анализ его жалоб и анамнеза жизни. В первую очередь обращают внимание на хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, которые могут играть роль в формировании болезни. Также обязательно оценивают жалобы, уточняя характер болевых ощущений или дискомфорта, обращая внимание на то, изменяются ли симптомы при активных движениях, или все остается по-прежнему.

Помимо осмотра и беседы с пациентом обязательно проводится инструментальная диагностика. Наибольшей информативностью обладают рентгенография, КТ и МРТ. Эти исследования позволяют точно установить, в каком из отделов позвоночника расположен дефект, каковы его размеры и особенности формирования.

Наиболее точным и эффективным сегодня считается метод МРТ-диагностики.

Благодаря этому способу можно определить патологию дисков позвоночника на самых ранних этапах формирования, когда симптоматика еще полностью отсутствует. Рентгенография и КТ становятся альтернативой в том случае, если использование МРТ по каким-либо причинам невозможно.

Терапия

Многие пациенты, услышав свой диагноз, задаются закономерным вопросом о том, как лечить дорзальную протрузию? В первую очередь нужно запомнить, что лечение должно быть систематическим и комплексным.

Если удалось застать болезнь с пораженными позвонками на ранних этапах ее развития, можно обойтись консервативными методами лечения.

В первую очередь подюирается медикаментозная терапия. Основная задача в этом случае – остановить воспалительные процессы и купировать болевой синдром, чтобы дать пациенту возможность вновь полноценно двигаться. Также подбираются лекарственные средства, которые улучшат местное кровоснабжение позвоночных дисков, увеличат их гибкость и резистентность к воздействию различных неблагоприятных факторов.

Важно не только купировать симптомы, но и повлиять на механизмы формирования болезни. Для этого рекомендуется заняться растяжкой позвоночного столба, укреплением мышечного корсета. В этом пациенту помогут массаж, лечебная физкультура, иглоуклаывание и другие дополнительные методики. Многим также дополнительно рекомендовано ношение корсета, что должно помочь снять часть нагрузки на позвоночный столб.

Если заболевание не удалось диагностировать на ранних этапах развития, и консервативные методики оказались бесполезными, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство. Выбор оптимального метода вмешательства остается за лечащим врачом.

Профилактика

Дорсальные протрузии – это дефекты, появление которых гораздо проще предотвратить, чем сначала позволить им сформироваться, а затем заниматься лечением.

В качестве профилактики выступают следующие рекомендации:

• необходимо изменить образ жизни с сидячего на более активный или, как минимум, уделять внимание физкультуре;
• рекомендуется соблюдать режим питания и подбирать хорошо сбалансированные продукты, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• рекомендуется отказаться от вредных привычек;
• пациенты должны следить за своим весом, так как его избыток повышает нагрузку на позвоночный столб;
• большую роль играет также здоровая и сильная нервная система, избегание стрессовых воздействий.

Своевременное обнаружение и лечение дорзальных протрузий – задача не из легких, так как часто заболевание позвоночника протекает скрыто. При появление первых же симптомов необходимо обратиться к врачу за помощью.