Симптомы и профилактика при диффузной протрузии диска

Диффузная протрузия диска – это патология опорно-двигательного аппарата, при которой пульпозное ядро, содержащееся в межпозвоночных дисках, выходит за пределы фиброзного кольца, но не разрушает его. Слово «диффузная» в названии болезни объясняется тем, что изменения затрагивают обычно не один, а сразу несколько позвоночных сегментов. Число патологических очагов и области их локализации зачастую объясняют развитие той или иной клинической картины.

Виды патологии

Наиболее часто используется классификация протрузий по пораженному отделу позвоночника.

В связи с этим выделяют отклонения от нормы:

• шейные;
• грудные;
• поясничные.

При классификации внимание уделяется именно локализации, так как с ней связано проявление большинства симптомов. Так, например, развитие диффузной протрузии дисков l4-l5 приводит к формированию так называемого грушевидного синдрома, при котором пациент будет жаловаться на боли в области ягодичной мышцы, связанные с пережатием седалищного нерва. Если же развилась протрузия диска l5 s1, то пациент пожалуется на «синдром конского хвоста», при котором постепенно теряется чувствительность нижних конечностей.

Если патология сильно запущена, то дело может дойти даже до паралича.

Помимо локализации патологии в отделах позвоночника важно направление выпячивания, которое тоже во многом влияет на проявление тех или иных симптомов.

Направление может быть:

• центральным, при котором сдавливаются спинномозговые корешки;
• задними, при которых корешки пережимаются не всегда, но часто бывают жалобы на иррадиирующие боли;
• боковыми, которые редко дают о себе знать какими-либо симптомами и в основном обнаруживаются случайно.

Наиболее опасной считается задняя диффузная протрузия, так как она в любой момент может приводить к сильному сдавлению корешков и парализации человека.

Причины развития болезни

До сих пор точные причины для развития диффузной протрузии не установлены.

Считается, что формированию этой патологии могут способствовать:

• наличие остеохондроза, который не подвергается лечению;
  различные травматические повреждения позвоночного
• столба в анамнезе;
• остеопороз;
• наследственность в виде недоразвития соединительных тканей, из-за чего они не способны полноценно выполнять свои функции и поддерживать каркас позвоночника;
• тяжелая беременность или родовые травмы роженицы;
• различные аномалии врожденного типа.

Увеличивают вероятность развития заболевания такие факторы риска, как недостаточная физическая активность, наличие вредных привычек и пожилой возраст пациента.

Некоторые врачи считают, что развитие протрузии – это первый признак начинающихся в организме человека дегенеративно-дистрофических изменений, однако полноценного подтверждения этой теории нет. Важную роль в формировании болезни отводят недостаточному поступлению витаминов (в особенности витамина D, ответственного за крепость костных тканей), нарушению всасывания полезных веществ, а также гормональным изменениям. Следовательно, в зоне риска оказываются не только пожилые люди, для которых патологии ЖКТ – не редкость, но и женщины в климактерический период, так как они сталкиваются с мощными гормональными перестройками.

Еще одна группа риска, про которую часто забывают – это пациенты с хроническими эндокринными нарушениями в различных органах. Они также могут столкнуться с протрузией.

Симптоматика

Несмотря на разницу клинических проявлений, протрузия диска l5 s1, как и любая другая патология подобного типа на других уровнях, может предполагаться пациентом самостоятельно.

Для этого необходимо оценить наличие у себя таких симптомов, как:

• частые болевые ощущения в области позвоночного столба, которые усиливаются при выполнении тех или иных движений;
• чувство онемения в нижних конечностях, которое по мере прогрессирования болезни может подниматься выше, что часто беспокоит пациента, вынуждая его обратиться к врачу;
• ощущение мурашек в поясничной или другой пораженной патологией области;
• скованность, ограниченность движений в позвоночном столбе, невозможность полноценно совершать доступные ранее действия;
• недостаточная эластичность мышечных структур, резкое снижение их тонуса;
• ощущение покалывания при совершении сгибательных или разгибательных движений в позвоночнике.

Важно иметь в виду, что первоначально боли будут строго локализованными, без ощущения онемения или обездвиживания. Дополнительные симптомы будут появляться по мере прогрессирования патологии. Паралич же нижних конечностей вызывает в основном только запущенная протрузия диска l5 s1, которая не подвергалась лечению.

Диагностика

При подозрении на наличие диффузной протрузии пациенту рекомендуется посетить врача и пройти ряд обследований, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз. Важно помнить, что симптомы протрузии могут быть характерны для некоторых других заболеваний, а потому тщательная дифференцировка очень важна, чтобы не ошибиться с дальнейшей тактикой лечения.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков – диагноз, который не выставляется на основании только симптомов, обнаруженных у больного и установленных по ходу получения анамнеза. Необходимо подтверждение, которое в большинстве случаев удается получить, используя методику МРТ-диагностики. Этот способ позволяет установить, на какой стадии находится заболевание, а также сделать предположения относительно причин его развития.

Диагностика обязательно должна не только установить степень протрузии, но и причину развития болезни. Только после установления причины можно будет начать полноценное лечение, которое не просто купирует симптомы, а поможет справиться с самой болезнью.

Подходы к терапии

Сегодня диффузная протрузия дисков лечится тремя основными способами. К ним относят:

1. Медикаменты.

Если заболевание выражено не слишком сильно, пациенту в качестве терапии могут назначаться медикаментозные средства. Используют в основном препараты из группы противовоспалительных средств (как нестероидные, так и гормоносодержащие, в зависимости от активности воспалительного процесса), миорелаксанты (медикаменты, способные снять мышечные спазмы, которые часто приводят к формированию болевого синдрома); хондропротекторы (средства, направленные на защиту хрящевых структур межпозвоночных дисков от разрушения).

Дополнительно из лекарств может рекомендоваться использование поливитаминных комплексов или биогенных стимуляторов, способных улучшить кровоток в области поражения, активизировать процессы метаболизма.

2. Рефлексотерапия.

Последние исследования показали, что наравне с медикаментами эффективно используются различные методики рефлексотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры. При правильном сочетании с медикаментами удается иногда справиться даже с выраженной патологией, если комбинирование методов произведено правильно.

3. Хирургия.

Хирургическое лечение применяется врачами в редких случаях. Его проведение рекомендуется в том случае, если протрузия быстро прогрессирует, а консервативные способы терапии не замедляют процесс и не дают выраженного лечебного эффекта.

Важность правильного питания

Если развилась межпозвоночная протрузия, хорошим подспорьем в терапии станет правильное питание, которым многие пациенты откровенно пренебрегают. Рекомендуется в корне пересмотреть свой рацион, максимально добавив в него различные продукты, которые помогут организму в борьбе с болезнью. Пища должна быть богата полезными витаминами, микро- и макроэлементами, которые необходимы для костной системы.

Лучше всего включить в ежедневный рацион:

• различные овощи и зелень;
• бобовые продукты;
• кисломолочные и молочные продукты;
• орехи;
• блюда с содержанием желатина (заливное, холодцы);
• мясные бульоны.

Помимо рекомендованных продуктов есть также список лакомств, от которых рекомендуется отказаться хотя бы на время лечения в острой фазе заболевания.

Так, например, не рекомендуется к употреблению все слишком соленое, жареное, копченое. Лучше исключить также кофе и продукты, в состав которых входит большое количество красителей и ароматизаторов.

Возможные негативные последствия

Протрузия диффузного типа – патология, которая агрессивно воздействует на окружающие ее ткани. Особенно сильно страдают структуры спинного мозга, что может приводить к разнообразным нарушениям чувствительности, моторики, нарушать работу внутренних органов. Если с обращением к специалистам промедлить, то протрузия может трансформироваться в межпозвоночную грыжу, которая представляет уже серьезную угрозу жизни и здоровью.

Помимо преобразования протрузии в грыжу возможно также сильное пережатие структур спинного мозга самим первоначальным дефектом, если он имеет достаточно крупные размеры или неудачную локализацию. При этом, если кровоснабжение спинного мозга не восстановить своевременно, как и его свободу, можно столкнуться с отмиранием нервных клеток, что способно приводить к параличу, потери способности к функционированию у некоторых органов.

Протрузия только кажется безопасным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Однако это далеко не так. Если патология игнорируется пациентом, не предпринимаются меры по избавлению от нее, то есть риск столкнуться с рядом очень неприятных осложнений.

Профилактические мероприятия

Всем известно, что лучше предотвратить развитие болезни, чем потом заниматься ее лечением. Протрузия дисков позвоночника – не исключение. Конечно, даже идеальное выполнение профилактических рекомендаций не застрахует от развития болезни на 100%, но значительно снизит вероятность столкнуться с забоелванием.

Людям со склонностью к болезням опорно-двигательного аппарата рекомендуется:

• тщательно следить за своим питанием, отказавшись от вредной пищи, отдавая предпочтение здоровой еде, богатой витаминами, минералами и полезными веществами;
• контролировать вес (увеличение веса влечет к увеличению нагрузки на позвоночный столб, что может способствовать формировании протрузии);
• заниматься легкими видами спорта или хотя бы отказаться от малоподвижного образа жизни (ежедневно совершать небольшие прогулки на свежем воздухе, выполнять легкие гимнастические комплексы);
• регулярно проходить медицинские обследования, чтобы не пропустить момент развития патологии;
• контролировать хронические заболевания всех органов и систем, не позволяя им доходить до стадии декомпенсации (особое внимание уделяется болезням обмена веществ и эндокринным патологиям);
• по рекомендации врача можно носить корсет, который уменьшит нагрузку на позвоночный столб у пациентов, чья работа связана с перенапряжением этой части тела.

Протрузия – коварная патология, которая может характеризоваться длительным отсутствием каких-либо симптомов. Из-за этого пациент далеко не сразу оказывается на приеме у специалиста и получает квалифицированную помощь.

При появлении первых признаков заболевания рекомендуется отказаться от попыток самолечения и обратиться за помощью к профессионалам. Этот простой шаг позволит не дать протрузии превратиться в грыжу, лечить которую не только сложнее, но и опаснее из-за непредвиденных последствий для жизни и здоровья.