Как лечить протрузию в грудном отделе

Протрузия грудного отдела позвоночника — это диагностический признак, который характеризует ряд патологических процессов, происходящих в межпозвонковом диске. Такое отклонение является начальной стадией остеохондроза, за которым следует грыжа.

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника слабо выражены, и она есть у около 80% всех людей, но большинство даже не подозревают об этом.

Диагностика проводится путем рентгена или МРТ, и происходит это часто случайным образом, ведь никаких внешних признаков это отклонение не проявляет.

Что такое протрузия

Протрузия межпозвонковых дисков — не отдельная болезнь, а стадия такого дегенеративно-дистрофического нарушения, как остеохондроз. Учитывая это, лечение будет проводиться комплексно, и направлено оно на восстановление баланса питательных веществ в межпозвонковых дисках.

Само по себе такое нарушение ничем не опасно, но когда есть предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата или присутствуют различные факторы риска, протрузия прогрессирует, что уже заканчивается опасными состояниями.

Почему возникает

Длительное влияние на позвоночник негативных факторов в виде высокой нагрузки, плохого питания, напряжения мышц приводит к патологическим процессам в диске.

Внутренняя его часть, а именно пульпозное ядро состоит из коллагеновых волокон и протеогликанов, которые сохраняют влагу. Эти молекулы (протеогликаны) обеспечивают основную функцию диска — амортизацию. Если происходит нарушение водного баланса, это сказывается на состоянии всего позвоночного столба.

Внешняя часть диска представлена фиброзным кольцом, и оно также состоит из коллагеновых волокон, но высокой прочности. Его функцией будет сохранение положения пульпозного ядра и поддержание формы. При протрузии он деформируется, а со временем может и треснуть, что приведет к выходу наружу ядра. Последний, мигрируя по позвоночному каналу, сдавливает нервные волокна и корешки, а наибольшую опасность представляет повреждение им спинного мозга.

Диск питается за счет всасывания веществ из рядом расположенных тканей, в основном это мышцы. Диффузия происходит только во время движения позвоночника, и отсутствие активности приводит к сбою этого процесса. Вслед за нарушением обмена веществ начинаются атрофические процессы, межпозвонковый диск становится тоньше, теряет прочность, расстояние между позвонками уменьшается, что может стать причиной сдавливания корешков.

Если на этом патологические изменения не прекращаются, развивается протрузия. Смещенные позвонки сдавливают диск, провоцируя его выпирание за пределы позвоночного столба.

Стадия протрузии заканчивается, когда фиброзное кольцо разрывается.

Изменения в грудном отделе сопровождаются рядом других дегенеративных процессов. У пациента могут диагностироваться такие сопутствующие отклонения, как искривление, подвывих, спондилез и спондилоатроз.

Как проявляется нарушение

Дегенеративные изменения можно наблюдать только при проведении рентгенографии или магнитно-резонансной томографии. Протрузия — это рентгенологический признак, который не вызывает неприятной симптоматики. Но нарушение диска практически в каждом случае сочетается с другими патологиями позвоночника, и тогда появляется ряд жалоб.

Какие явления тревожат при нарушении структуры диска в грудном сегменте:

• слабый болевой синдром;
• дискомфорт и скованность в районе плеч и лопаток;
• мышечная слабость, онемение кожи рук;
• усиление боли при движении и долгом сохранении одного положения тела;
• межреберная невралгия;
• отечность тканей.

Способы лечения

Комплексное лечение протрузии в грудном отделе позвоночника включает:

• медикаментозные препараты;
• массаж;
• мануальную терапию;
• ЛФК (лечебную физкультуру);
• диету;
• остеопатию;
• физиотерапевтические процедуры.

Начиная лечение протрузии грудного отдела позвоночника, следует устранить факторы риска, то есть те явления и состояния, которые могли стать причиной болезни и продолжают ее усугублять.

Общие правила и ограничения при протрузии дисков в грудном отделе:

• избегать повреждений спины, ударов, давления на позвоночник;
• добавить в рацион витаминной пищи, принимать микроэлементы;
• заниматься лечебной физкультурой ежедневно, уделяя этому по 20-40 минут;
• отказаться от алкогольных напитков, избавиться от привычки курения;
• держать спину ровно, не сутулиться;
• спать на твердом матрасе и ортопедической подушке;
• меньше времени находиться в сидячем положении.

Патологии позвоночника могут привести к нарушению функции внутренних органов, в особенности страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы. В связи с этим лечение межпозвоночных протрузий сочетается с устранением сопутствующих проблем со здоровьем и их профилактикой.

Лечащий врач направляет к другим специалистам для профилактического осмотра. Пациенты с патологиями позвоночника обычно нуждаются в помощи и таких специалистов, как невролог, гастроэнтеролог, диетолог. Проконсультировавшись у нескольких врачей станет понятнее, как лечить позвоночник без вреда для других органов и систем.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты при протрузии:

1. Сок алоэ, окопник и мед. Окопник измельчается, смешивается со стаканом меда и тремя ложками сока алоэ. Смесь хранится в холодильнике. Принимается средство внутрь по столовой ложке натощак в течение 14 дней. Курс лечения повторяется через 2 недели.
2. Кашица из чеснока. Стакан очищенного чеснока измельчается и заливается 100 мл водки. Средство настаивается 10 дней. Готовая смесь прикладывается в области грудного отдела спины на час до появления жжения. Курс лечения продолжается до улучшения состояния.
3. Настойка зверобоя. Стакан растения заливается 200 мл водки, смесь настаивается неделю. Готовое средство применяется для растирания спины перед сном. Процедуру можно повторять каждый вечер в течение месяца.

Медикаментозная терапия

Лечить протрузию необходимо с применением лекарственных средств для приема внутрь и местного нанесения. Основные группы препаратов для улучшения состояния межпозвонкового диска — это НПВС, миорелаксанты, спазмолитики, хондропротекторы, обезболивающие.

Какие лекарства будут полезными при патологии диска в грудном отделе:

• Хондрозамин — хондропротектор, стимулирует рост хрящевой ткани, улучшает регенерацию поврежденных структур;
• Глюкозамин — хондропротектор, активирует обменные процессы, улучшая питание больного диска;
• Амедиал — комбинированный хондропротектор нового поколения;
• Драстоп — влияет на обменные процессы в кости и хрящевой ткани;
• Хондромакс — хондропротектор, замедляет процесс старения хряща, способствует восстановлению больного диска;
• Карбамазепин — антиконвульсант, устраняет боль нейропатического происхождения;
• Актовегин — препарат улучшает периферический кровоток;
• Мидокалм — уколы и таблетки устраняют спазм мышц и обезболивают;
• витамины группы В — нормализуют работы нервной системы, восстанавливают проводимость нервов.

Параллельно с патогенетическим лечением проводится и симптоматическая терапия. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с хондропротекторами (Диклофенак и Хонроитин).

При длительной лекарственной терапии пациенту также показаны препараты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта (Гастал, Маалокс).

Массаж и физкультура

Физическая активность рекомендована всем больным с патологиями позвоночника, но только в период стихания симптоматического комплекса, и когда нет осложнений.

Примерный комплекс упражнений при протрузии дисков грудного отдела:

1. Стоя, руки опущены, ноги сведены вместе. На выдохе поднимать руки вверх, прогибая спину назад. На вдохе вернуться в исходное положение, затем сделать медленный наклон вперед. Повторить 10-15 раз.
2. Сидя на стуле, руки за головой, позвоночник соприкасается со спинкой. Медленно прогнуться назад, опустив голову. Повторить 5-7 раз.
3. Стоя на четвереньках. Прогнуть спину, запрокидывая голову. Задержаться в одном положение до 5 секунд, затем расслабиться. Повторить 5-7 раз.
4. Лежа на животе, ладони повернуты к полу. Опираясь на руки, поднять туловище, максимально прогибаясь назад. Повторить 3-5 раз.
5. Лежа на спине, ноги вытянуты. Приподнять голову и плечи. Задержаться в одном положении 5-10 секунд. Повторять до появления усталости.

Лечебный массаж при протрузии назначается врачом и выполняется профессионалом. Курс состоит обычно из 10-20 процедур, которые проводятся с интервалом в 2-3 дня.

Между сеансами массажа больному могут порекомендовать параллельно пройти курс мануальной терапии. Последняя будет эффективна при смещении позвонков и мышечном спазме. Мануальная терапия предполагает мягкое воздействие на позвоночник, и выполнение профессионалом исключает какие-либо риски.

Осложнения

Без вышеописанного лечения протрузия дисков грудного отдела позвоночника может закончиться рядом патологий. При этом важно понимать, что полностью вылечить этот недуг нельзя, ведь это заболевание с необратимыми нарушениями. Терапия направлена лишь на замедление патологических процессов, чтобы изменения не прогрессировали, приводя к другим нарушениям.

К чему может привести протрузия дисков без лечения:

• искривление позвоночника;
• компрессионный перелом;
• смещение позвонков;
• грыжа;
• секвестрация диска;
• воспаление и ущемление нервных корешков.

При выраженном болевом синдроме пациенту в стационаре проводится обезболивание, после чего будет назначено обследование.

Диагностика включает проведение МРТ или рентгена. На снимке (МРТ) рентгенолог сможет рассмотреть ткани послойно, описав все патологические процессы.

Когда диагноз будет поставлен, лечащий врач уже сможет назначить препараты и лечебные процедуры. Лечение позвоночника обычно процесс длительный, потому пациент регулярно проходит обследование для оценки эффективности терапии и ее коррекции.