Як прибрати біль при пахвинній грижі

Пахвинна грижа виникає частіше у чоловіків та новонароджених через слабкість м'язів, порушення розвитку сполучної тканини і на тлі набутих факторів. Це найчастіше хірургічне захворювання серед дітей, у дорослих грижа в паху виникає раптово і може деякий час зовсім не турбувати.

До лікаря частіше звертаються, коли вже болить пахова грижа, наростають усі ознаки, що може стати показанням до екстреного хірургічного видалення. Вилікувати захворювання можна тільки шляхом операції, але до неї потрібна підготовка, тому потрібно знати, як позбавитися неприємних симптомів без ризику ускладнень до моменту основного лікування.

Пахвинна грижа не завжди проявляється болями. Деяких жінок та чоловіків турбує лише невелика припухлість у паху та дискомфорт під час ходьби. Це неускладнене захворювання і цю стадію важливо зберегти до проведення операції.

З метою знеболювання застосовуються таблетки, уколи, бандаж, змінюється живлення для виключення запору, знижується навантаження. У жінок захворювання частіше протікає без болю, у чоловіків проявляється яскрава симптоматика, тому доводиться вдаватися до різних способів усунення неприємних відчуттів.

Як виявляється грижа в паху

Основний прояв пахової грижі - припухлість в області паху, у чоловіків збільшуються одне або два яєчка, у жінок - змінюється форма великих статевих губ. Випинання може бути безболісним, що багато в чому залежить від способу життя, професійної діяльності та загального стану організму. У спортсменів вищий ризик ускладнень із вираженою симптоматикою, при сидячій роботі небезпека нижча, але завжди є.

Проявами грижі можуть бути такі симптоми:

• почервоніння в області паху без ознак запалення;
• дискомфорт під час руху;
• болючі відчуття внизу живота;
• диспепсичні симптоми, діарея, нудота та блювання;
• відчуття печіння в ділянці випинання.

Підтверджується пахвинна грижа шляхом УЗД, але навіть під час огляду без додаткових досліджень лікар може діагностувати захворювання. Ультразвукова діагностика та інші методи потрібні для огляду грижового мішка, оцінки ступеня тяжкості. Без УЗД не можна провести операцію, дослідження проводиться до та після видалення дефекту.

Біль при грижі

Основні причини болю при грижі в паху – утиск та супутні захворювання кишечника. Ускладнене захворювання проявляється загальними симптомами. Крім болю, є слабкість, нездужання, підвищується температура. Утиск може стати причиною некрозу внутрішніх органів, кровотечі, зараження крові та багатьох інших тяжких наслідків.

Чому з'являється біль при грижі:

• підвищений вміст газів у кишечнику;
• високий внутрішньочеревний тиск;
• різке підняття тяжкості;
• часті запори, здуття живота;
• випадкова травма;
• хронічний кашель.

При утиску турбуватимуть такі прояви:

• біль у ділянці паху та внизу живота;
• випинання збільшується, ущільнюється;
• з'являється нудота, рідше блювання;
• грижа не вправляється на місце і не зменшується в положенні лежачи;
• затримка стільця та сечовипускання.

Утиск може супроводжуватися кровотечею, тоді з'являється блювання з кров'ю. Без серйозних порушень біль поступово стихає, але загальне нездужання залишається. Через кілька годин з моменту яскравої симптоматики відзначається блідість шкіри, оніміння.

Стихання проявів – це поліпшення стану, а новий етап захворювання, починається руйнація стінки кишечника через недостатнього кровообігу.

Як знеболити

Біль при грижі та сам факт цього захворювання – абсолютні показання до операції. Іноді потрібна тривала підготовка або є протипоказання до хірургічного лікування, тоді призначається носіння бандажу та ліки для зменшення хворобливості.

Консервативні методи показані за таких протипоказань до операції:

• літній вік та тяжкі системні захворювання;
• вагітність;
• виснаження організму, кахексія.

Бандаж допоможе зняти болючість і після операції. Він потрібен під час занять спортом, коли є схильність до грижі або раніше було проведено її лікування.

Ліки

Болі у животі при грижі усуваються спазмолітичними препаратами. На якийсь час знеболити область дефекту та навколишні органи допоможе Но-Шпа або Дротаверин. Але в жодному разі не можна їх застосовувати регулярно і за вираженої симптоматики. Сильний біль може вказувати на утиск, а препарати приховують важливу діагностичну ознаку. Несвоєчасне виявлення ускладнення закінчується найважчими наслідками всього організму.

Від болю, що ниє, допоможуть місцеві мазі і гелі, які можна наносити безпосередньо на область випинання. Коли турбує розлад кишечника, здуття та запор, можна прийняти проносний засіб, але тільки з дозволу лікаря.

Найважливішим етапом для зняття хворобливості та покращення загального самопочуття буде дієта:

• виключається жирна їжа, гостре та надто солодке;
• з раціону забираються газовані напої, кава;
• не рекомендується поспішати під час їди;
• важливо їсти часто, але невеликими порціями;
• краще готувати на пару чи запікати;
• зменшується калорійність, додається більше вітамінної їжі.

Народні засоби

Рецепти народної медицини можна поєднувати з призначеним лікарем курсом, але не можна ставитися до них як до самостійного методу лікування. У домашніх умовах можна готувати компреси, відвари, настоянки та мазі для зовнішнього застосування, а також загальнозміцнюючі засоби для внутрішнього прийому. Важливо пам'ятати, що більшість лікувальних трав є алергенами, тому до вибору їх потрібно ставитись відповідально.

Що робити в домашніх умовах для позбавлення від болю при пахвинній грижі:

• компрес з папороті – не тільки гарний знеболюючий засіб, але й спосіб зафіксувати випинання на ніч, для чого потрібно прикласти листя рослини до грижі;
• компрес із кропиви та сметани – потрібно подрібнити кропиву, додати сметани, готову суміш прикласти до дефекту на ніч, зафіксувавши капустяним листом;
• відвар аґрусу – загальнозміцнюючі ліки, його можна пити по півсклянки щодня перед їжею;
• відвар конюшини - приймається щодня по 1/3 склянки за півгодини до їди.

Популярний засіб при пахвинній грижі – свинячий жир.

Із нього можна самостійно приготувати лікувальну мазь. Для цього жир розтоплюється та виливається у скляну ємність, куди опускається ціле куряче яйце. У банку заливається оцет, вона залишається у прохолодному приміщенні, доки яйце повністю не розчиниться. Потім суміш знову розтоплюється, перемішується та залишається в холодильнику. Готову мазь можна наносити на хворе місце та фіксувати бинтом на кілька годин щодня.

Компрес із квашеної капусти також допоможе від хворобливості. Для цього потрібно зробити компрес та прикласти до грижі. З цією метою підійдуть і інші інгредієнти: полин, квіти волошки.

Операція

Видалення грижі потрібно проводити обов'язково через ризик ускладнень:

• невправність - між органом і грижовим мішком утворюються спайки, через що вміст перестає вільно переміщатися, при такому ускладненні проводиться планова операція;
• копростаз - коли в грижовому мішку знаходиться частина кишки, в ній накопичуються калові маси, що надалі закінчується непрохідністю кишечника;
• утиск – небезпечний стан із показанням до екстреної операції, вміст грижового мішка здавлюється, від цього страждають затиснуті органи, судини та оточуючі тканини, є ризик внутрішньої кровотечі та некрозу;
• запалення – стан вимагає негайної операції із ретельною підготовкою.

Видалення проводиться шляхом відкритої та лапароскопічної операції. У першому випадку робиться широкий розріз черевної стінки в ділянці дефекту. Грижа вправляється на місце і тканини ушиваються із встановленням сітки або шляхом натягу природних тканин. Лапароскопія менш травматична, робиться 3 проколи, через які вводяться інструменти та камера.

Знеболення може проводитися місцевим анестетиком або операція проходить під загальним наркозом. Спосіб знеболювання підбирається, залежно від стадії захворювання та вибору самого пацієнта, якщо немає протипоказань.

Місцеву анестезію застосовують на початковій стадії грижі і коли є протипоказання до загального наркозу. Спинномозкове знеболювання забезпечує повну нечутливість нижче за область введення препарату, пацієнт при цьому перебуває у свідомості. Загальний наркоз показаний при лапароскопічній операції, при великих дефектах та ускладненій грижі.

У дітей

У дітей грижа не менш рідкісне явище і лікування проводиться хірургічно. Чим раніше буде проведено операцію, тим нижчий ризик важких ускладнень, серед яких і безпліддя. У дитини грижа може хворіти, на що вказує сильний плач, поганий сон, занепокоєння.

Лікування дітей у домашніх умовах категорично заборонено, адже будь-якої миті може статися утиск, що без своєчасної допомоги призведе до відмирання органів у грижовому мішку за кілька годин.

Плач і крик дитини лише сприяють швидкому утиску грижі. Зовнішньо ускладнення проявиться збільшенням припухлості, сильним почервонінням шкіри. У такому разі потрібно викликати швидку допомогу. До планової операції, коли немає ускладнень, дитині призначається бандаж, який підтримуватиме органи, перешкоджаючи ще більшому випиранню.

Позбавити дитину від болю при пахвинній грижі можна лише рішенням про проведення операції. Немає жодних інших способів, які могли б повернути органи на місце, забезпечивши нормальний розвиток без ризику повторного захворювання.

Підготовка

Планова операція вимагає спеціальної підготовки, яка починається за 2-3 тижні:

• за тиждень до операції здаються загальні аналізи крові, сечі, проводиться УЗД, додатково призначається флюорографія та консультація у профільних лікарів;
• обговорюється з хірургом вид знеболювання, виключаються протипоказання до вибраного варіанта анестезії;
• за кілька днів потрібно почати дотримуватися суворої дієти, прибрати з раціону газоутворюючі продукти;
• перед операцією вечеря повинна бути легкою, вранці показана очисна клізма;
• операція не проводиться, доки не будуть усунені фактори ризику у вигляді гострих захворювань та загострення хронічних недуг.

Відновлення після лікування

Після грижесічення біль тривожитиме кілька днів, що є нормальною реакцією на травмування тканин. Лікар призначить знеболювальні препарати, вітаміни та дасть рекомендації щодо харчування та догляду за раною.

У ранній період після операції знизити больовий синдром допоможе дотримання постільного режиму, щадне харчування та носіння післяопераційного бандажу.

Перші 3 тижні після грижосічення рекомендується утриматися від статевого життя. Підняття тяжкості повністю виключено, як і заняття активними видами спорту. Починати вправи можна з другого місяця після операції, поступово повертаючись до звичного життя.

Причини та фактори ризику пахвинної грижі

Попередити грижу можна, знаючи її основні фактори та причини появи:

• спадковість та вік – контролювати ці фактори не можна, але можна приділяти більше уваги профілактиці, коли є схильність до грижі;
• зайва вага та період вагітності – пов'язані з підвищенням внутрішньочеревного тиску, коли є слабкість м'язів, це може спровокувати випинання органів;
• вроджені аномалії пахового каналу;
• неповне зарощення вагінального відростка;
• заняття важкими видами спорту;
• високе навантаження на робочому місці;
• постійні запори, захворювання сечостатевої системи;
• хронічний кашель – через туберкульоз легень чи бронхіту.

Пахвинна грижа буває різних видів. Тяжкою формою вважається пахово-мошонкова, вона виникає у чоловіків як ускладнення. Вона може бути односторонньою та двосторонньою, що проявляється збільшенням мошонки з однієї або обох сторін. Ця форма захворювання поширена серед маленьких хлопчиків. Але й у дорослих і дітей лікування можливе лише хірургічно.

Багато клініки пропонують консервативні методики при пахвинній грижі, але такого підходу потребують тяжкохворі, коли операція суворо протипоказана. Це також тимчасовий захід до операції та спосіб післяопераційного відновлення.