Які хондропротектори призначаються при грижі хребта
Захворювання опорно-рухового апарату діагностуються протягом життя у кожного, тому питання медикаментозного лікування суглобів та хрящів завжди залишається актуальним. Грижа хребта - це часте наслідок дегенеративних змін міжхребцевих дисків і хребців, що позначається на якості життя та можливості самообслуговування.
Лікування міжхребцевої грижі включає різні групи засобів для знеболювання, збереження нормального самопочуття та зняття запалення. Усі ліки можуть спричинити симптоми, але виправити дефект ніякими консервативними методами неможливо.
Хондропротекторні препарати при грижі хребта – це спроба уповільнити патологічний процес та запустити регенерацію пошкодженої хрящової та кісткової тканини. Ці засоби відносяться до тих, що повільно діють, результат їх застосування видно через кілька місяців за умови дотримання призначеного курсу лікування.
Хондропротектори – це симптоматичні ліки для лікування та профілактики патологій опорно-рухового апарату. У своєму складі вони містять глюкозамін та хондроїтин сульфат.
Хондропротектори при грижі
Усі хондропротекторні засоби ділять на три групи:
- Перше покоління — засоби натурального походження, складаються з кісткової та хрящової тканин тварин.
- Другого покоління - однокомпонентні засоби, що складаються з глюкозаміну, гіалуронової кислоти або хондроїтину сульфату.
- Третього покоління - багатокомпонентні засоби, складаються з хондроїтину сульфату, глюкозаміну, додатково включають вітамінні комплекси та жирні кислоти.
Випускаються хондропротектори у вигляді таблеток, кремів, гелів, мазей, капсул та розчинів для внутрішньосуглобових та внутрішньом'язових ін'єкцій.
При грижі хребта найчастіше призначаються ліки у вигляді таблеток та мазей на основі хондроїтинсульфату – це препарати Артрон, Хондроксид, Мукосат.
Як діють
Позитивний вплив хондропротекторних препаратів тривалий час пояснювався дефіцитом глюкозаміноглюканів, адже глюкозамін у складі ліків здатний уповільнювати руйнування диска та відновлювати хрящову тканину, а хондроїтин є частиною протеогліканів хряща. Потім з'ясувалося, що дефіциту як такого не може бути, а хондроїтин зовсім не здатний проникати в хондроцити.
Наразі вважається, що хондропротектори необхідні для лікування хребта за рахунок протизапальної дії.
Кожен препарат цієї групи має інший механізм дії:
- Глюкозамін.
Глюкозамін нормалізує процеси метаболізму в кістковій та хрящовій тканинах. Речовина сприяє відновленню капсули суглоба за рахунок збільшення проникності капілярів та посилення мінералізації кістки. Глюкозамін має протизапальну, протиексудативну та антиоксидантну дію.
- Хондроїтинсульфат.
Препарати на основі хондроїтину сульфату роблять наступні дії:
- стимулюють утворення клітин хрящової тканини;
- підвищують активність глюкозаміноглюканів;
- активують вироблення гіалуронової кислоти;
- знижують запальний процес;
- попереджають деструкцію ушкодженого хряща.
Ефективність хондропротекторів при грижі не доведена, але їх застосування має місце, про що стверджують виробники.
Застосовуючи ці симптоматичні ліки, не варто очікувати результату вже після першого курсу, адже їх дія спрямована на відновлення хрящової тканини, а цей процес сам по собі не може бути швидким. Через кілька місяців застосування хондропротекторів багато хворих з грижею відзначають зменшення больового синдрому та відсутність вираженої набряклості.
Показання та протипоказання
Хондропротектори будуть корисними при наступних захворюваннях:
- травма хребта;
- дистрофічні порушення хрящової та кісткової тканини;
- реабілітаційний період після операції на хребті;
- запалення суглобів та навколишніх тканин.
Протипоказання до застосування хондропротекторних засобів:
- період виношування плода та годування груддю;
- алергія на компоненти у складі;
- непереносимість окремого препарату.
Найбільш відомі хондропротектори:
- Терафлекс – капсули з кристалічними включеннями, препарат містить хондроїтин та глюкозамін, показаний на початковій стадії грижі, при остеохондрозі та протрузії. Побічні явища - тахікардія, мігрень, диспепсія, запаморочення, набряки, алергія.
- Дона - порошок для приготування розчину, засіб приймається внутрішньо, складається з глюкозаміну та додаткових речовин (лимонна кислота, карбовак, аспартам та інші). Показаний при запальних захворюваннях та остеохондрозі. Побічні ефекти – кропив'янка, свербіж, метеоризм, запор.
- Структум - капсули, що містять хондроїтин, діоксид титану, тальк, желатин та інші допоміжні речовини. Показаний при остеохондрозі та на етапі протрузії. Побічні явища – блювання, алергія. Препарат протипоказаний до 16 років, при порушенні кровообігу та при патології судин.
- Хондролон — один із найкращих представників групи, містить хондроїтин, стимулює синтез протеогліканів, покращує обмінні процеси у пошкодженому хрящі, знімає запалення. Вже після одного уколу можна відчути зниження болю, але для досягнення ефекту потрібна тривала терапія. Побічні дії - алергія та підшкірний крововилив у галузі введення.
- Алфлутоп – натуральний засіб, що складається з екстрактів морських риб. Препарат призначається у вигляді уколів, має протизапальну дію при остеохондрозі, травмах суглобів та артрозі. Може викликати м'язовий та суглобовий біль.
- Кондронова – препарат у вигляді капсул та мазі, містить хондроїтин та глюкозамін, метою застосування буде забезпечення еластичності хрящової тканини та підвищення її міцності. Ліки з обережністю призначаються при патологіях кровоносної системи та бронхіальної астми, абсолютне протипоказання – вагітність та дитячий вік.
Які препарати показані при грижі хребта
Підібрати ефективні хондропротектори при грижі хребта можна лише після обстеження хворого відділу спини та оцінки результатів лабораторних аналізів. При патології міжхребцевого диска призначаються ліки як уколів, таблеток і мазей.
До місцевих засобів, які будуть дієві при грижі, належать Артрин, Хондроксид, Хондроїтин, Хондроарт.
Хондропротекторні мазі при грижі хребта:
- Хондроарт - містить хондроїтин 750 мг, диклофенак 750 мг, диметилсульфоксид 1500 мг, наноситься на хвору ділянку спини до 3 разів, втирається до вбирання, за рахунок гарного проникнення швидко знеболює, але може викликати почервоніння шкіри та свербіж;
- Траумель С - гомеопатичний засіб, застосовується в комплексному лікуванні грижі, має антизапальну та знеболювальну дію, препарат ефективний після травми спини та при запаленні, наноситься на хворий відділ до 4 разів протягом 3-4 тижнів;
- Артрин - містить хондроїтин, показаний при остеохондрозі, на початковій стадії грижі та в період реабілітації, сприяє зростанню нової кісткової та хрящової тканини, попереджає компресію, зменшує вираженість болю і знімає набряк, наноситься на хвору ділянку спини до 3 разів, втирається кілька хвилин, курс застосування - 2-4 тижні;
- Хондроїтин – мазь на основі хондроїтину, показана для нормалізації обміну мікроелементів у хрящовій тканині, стимулює регенерацію, зменшує вираженість запалення, покращує рухову функцію, наноситься на спину тонким шаром кожні 7-13 годин, курс терапії – 3-4 тижні.
Препарати в ін'єкціях доставляються шляхом внутрішньом'язового та внутрішньосуглобового введення, але при грижі хребта ліки у цьому виді призначаються рідко. Уколи коштують набагато дорожче за мазі та таблетки, що також обумовлює їх нечасте використання. Представники - Артрадол, Румалон . Внутрішньом'язове введення сприяє швидкому потраплянню активних компонентів у осередок патології, але водночас вищий ризик побічних реакцій. Середній курс лікування становить до 20 уколів, після чого слід переходити на таблетовані препарати.
При грижі хребта може призначатись такий препарат, як Жабій Камінь. Це БАД, що містить глюкозамін та хондроїтину сульфат. Випускається засіб як капсул для перорального прийому. Тривалість лікування становить 1-1,5 місяці, приймається засіб тричі на день.
Дітям і вагітним також можуть призначатися хондропротектори, але рішення приймає тільки лікар. До найбільш безпечних засобів відносяться гомеопатичні мазі та гелі.
Відгуки та ціна
До перевірених ліків, які лікарі призначають більшості хворих з грижею, належать гомеопатичні гелі Мета Т та Траумель С. Вони містять мінеральні компоненти, органічні речовини та гідролізати хряща. До недорогих ліків відноситься Хондролон, який є аналогом Дону, але коштує в кілька разів дешевше. Найкращим препаратом за відгуками та співвідношенням ціна-якість буде Траумель. Середня його ціна - 450 рублів, тоді як Терафлекс коштує від 900 і Дону від 1000 рублів.
Природні хондропротектори можна отримати з м'ясного навару, холодцю, сої, заливної риби.
Підбирати хондропротектори самостійно не рекомендується, адже кожен відрізняється іншим впливом на хворий на хребет при грижі. Будь-який засіб має обмеження до застосування та побічні реакції.