Бандаж при пахвинній грижі у жінок

При пахвинній грижі у жінок відбувається вихід частини кишківника, сальника, сечового міхура, матки або яєчників під шкіру в області статевих органів. Таке захворювання визначається зовні як округле утворення, вправне при легкому натисканні.

Лікуванням грижі займається хірург, основний метод – герніопластика. Крім операції застосовуються і консервативні методики для профілактики ускладнень, серед яких і пахвинний бандаж.

Спеціальний підтримуючий пояс фіксується в області дефекту, щоб пелоти (щільні пластинки) натискали на дефект, перешкоджаючи його «випадання» назовні. Такий пристрій підбирається лікарем після виявлення грижі до моменту проведення операції та після грижосічення.

Жіночий бандаж для пахової грижі рекомендований усім без винятку за відсутності ускладнень захворювання. Пояс надягається під час будь-якої фізичної роботи, при появі хворобливості та у період вагітності для профілактики випинання.

Бандаж вкрай важливий після операції пахової грижі в ранній період реабілітації, коли у жінок відбувається загоєння тканин і слід виключити навантаження на оперовану область.

Навіщо паховий бандаж при грижі

У жінок пахова грижа діагностується рідше, що обумовлено анатомічними особливостями, зокрема, вузьким отвором пахового каналу. Крім того, у чоловіків апоневроз косого м'яза слабший, а колагенові волокна пахвинного кільця менш щільні. Але, незважаючи на це, жінки можуть постраждати від пахової грижі на тлі зовнішніх та внутрішніх несприятливих факторів: високий внутрішньочеревний тиск, тяжкі навантаження, травми, розходження м'язів у період вагітності.

Основним завданням бандажу при грижі у жінок буде фіксація випинання в одному положенні, коли грижовий мішок вправлений і відсутнє здавлювання внутрішніх органів.

Пояс не лише перешкоджає защемленню, а й зменшує вираженість симптоматики, прибираючи біль під час ходьби, при нахилах, кашлі та інших станах, коли відбувається напруження м'язів.

Бандаж має сенс застосовувати, коли дотримуються інші умови профілактики:

• дієта - завдання правильного харчування при грижі буде попередження запорів і здуття, які можуть стати фактором утиску, а ось строга дієта призначається лікарем вже після операції;
• Виконання лікувальних вправ - ЛФК при захворюванні у жінок може нашкодити, особливо на запущеному етапі патології, коли своє місце залишило кілька органів, але в окремих випадках лікар порекомендує гімнастику для зміцнення м'язів передньої черевної стінки ще до операції, а після вона вже стане важливою умовою реабілітації ;
• лікування патологій ШКТ, органів малого тазу та дихальної системи – це важливо для виключення станів, що призводять до високого внутрішньочеревного тиску.

Зручний і малопомітний бандаж при пахвинній грижі буде оптимальним способом продовження стадії патології, де вона була діагностована. Водночас важливо розуміти, що пояс не є лікувальним засобом, він не може вплинути на саме випинання, повернувши органи на місце.

Довге застосування бандажа лише нашкодить жінці, адже важливо зміцнити м'язи для профілактики рецидиву, а постійне носіння пояса сприятиме лише атрофії та втраті м'язового тонусу, аж до того, що без цього додаткового пристрою вже не можна буде виконувати повсякденні справи.

До операції

Хірургічне лікування патологічного випинання органів проводиться обов'язково, але є стани, за яких операцію доводиться на деякий час відкласти. У цей час призначається консервативна терапія. Це стосується і періоду виношування плода, адже для вагітних небажано хірургічне втручання, якщо нема екстрених показань.

До операції спеціальний пояс призначається не завжди, є обмеження для його застосування, включаючи тяжкий стан хворого. Коли ж ускладнення відсутні, ризик їх появи є завжди, і тоді застосування пояса кілька годин на день під час виконання фізичної роботи буде виправдано за рахунок зниження навантаження на область випинання. Носити пояс цілий день та залишати його на ніч категорично не рекомендується.

Бандажний пояс корисний для жінок при грижі в паху за рахунок таких ефектів:

• зниження тиску на область випинання під час руху та напруги м'язів;
• зменшення розтягування пошкоджених м'язів (зокрема і період вагітності);
• забезпечення спокою хворій ділянці для швидкого відновлення тканин після операції;
• зменшення болючих відчуттів за рахунок розподілу навантаження на окремі м'язи.

Носити такий пояс потрібно кілька годин на день, і лише під час активності. Вночі та в стані спокою бандаж потрібно знімати, щоб м'язи відпочивали, не було здавлювання та не порушувався кровообіг.

Випинання в паху у жінок може бути двостороннім, тоді дуже важливо підбирати відповідний бандаж із двома еластичними вставками.

Після операції

Післяопераційний бандаж потрібен завжди, і він підбирається особливо скрупульозно, адже важливо не лише зафіксувати хвору ділянку, а й захистити її від натирання, випадкової травми та потрапляння інфекції. Такий пояс має бути м'яким, гіпоалергенним, не сильно стискати, але при цьому тісно прилягати в ділянці рани. Одягається бандаж тільки після закриття післяопераційного рубця антисептичною пов'язкою, яку потрібно міняти кілька разів на тиждень або навіть щодня, що залежить від особливостей загоєння рани.

Оптимальним варіантом після операції буде бандаж у вигляді плавок на липучках, який легко вдягається та знімається без ризику пошкодження шкіри. Такий виріб практично не помітний під одягом, тому в ньому можна займатися звичними справами без психологічного та фізичного дискомфорту.

Надягати післяопераційний пояс потрібно в лежачому положенні, коли м'язи розслаблені і пов'язка добре зафіксована. Модель бандажа не матиме принципового значення, але на спосіб фіксації слід звернути увагу. Менш зручними варіантами будуть вироби із пряжками, застібками, різними ґудзиками та гачками.

Показання та протипоказання

Бандаж показаний при ризику утиску грижі до операції та для профілактики післяопераційних ускладнень після видалення дефекту.

Але такий пояс має й протипоказання:

• невправна та защемлена грижа;
• новоутворення в галузі паху;
• алергія на матеріал виробу;
• дерматологічні захворювання у гострий період;
• кровотеча із післяопераційної рани;
• період вагітності (є винятки, рішення приймає лікар).

Як вибрати бандаж

Стандартні пахові бандажі виконані з еластичних гіпоалергенних матеріалів, які добре вбирають вологу та не дратують шкіру. Вони мають одну або дві вставки для застосування при односторонній та двосторонній грижі. Пелоти у вигляді тонких пластинок виконані м'яким матеріалом, але власними силами щільні, що забезпечує надійну фіксацію області дефекту.

Є окремі моделі для дітей та дорослих, але всі вони відносяться до вигляду унісекс, тобто підходять для чоловіків та жінок. Важливим критерієм вибору буде сторона випинання, адже пояси бувають право - і лівосторонніми, але є й універсальні моделі зі знімними вставками.

Матеріал виробу має не менше значення, краще підбирати натуральні тканини, що забезпечить хорошу вентиляцію, виключить скупчення вологи та подразнення. У жодному разі не потрібно купувати бандаж без примірки. Якщо пояс недостатньо прилягатиме, це зробить його марним, а тісний бандаж лише наблизить момент утиску випинання.

Ускладнення грижі без лікування

Як показує практика хірургів, багато пацієнтів не беруть до уваги важливість носіння бандажу, дотримання дієти та режиму спокою. Таке ставлення до свого стану веде до розвитку тяжких ускладнень.

Профілактика вкрай важлива при грижі через виникнення таких станів:

1. Нагноєння та розбіжність шва.
2. Рецидив захворювання (може часто повторюватися, і щоразу потрібна операція).
3. Поява гематом.
4. Травма судин та нервів (зниження або повна втрата чутливості в ділянці стегна).
5. Тромбоз глибоких вен.

 

Що може призвести до виникнення ускладнень:

• відмова від бандажа, а також його постійне носіння;
• недотримання дієти;
• респіраторні захворювання (підвищення внутрішньочеревного тиску при кашлі);
• заняття тяжкою фізичною роботою;
• різкі рухи, випадкові травми.

Після операції небезпек менше, але завжди є ризик повторного розвитку пахвинної грижі, про що свідчить поява випинання та повторення симптоматики.

Бандаж допомагає уникнути рецидиву, якщо дотримуватись усіх рекомендацій у післяопераційний період. Відразу після операції носити його потрібно щодня, знімаючи на кілька годин і під час сну, потім пояс одягається при необхідності під час виконання роботи по дому, прогулянок, вправ.