Особливості проявів та лікування дорзальної протрузії диска

Дорзальна протрузія диска – захворювання хребетного стовпа, у якому відбувається випинання міжхребцевого диска убік спинномозкового каналу. Хвороба досить поширена у суспільстві, тому необхідно розуміти, як правильно боротися із хворобою, як її діагностувати і які її симптоми.

Особливості хвороби

Що таке дорзальні протрузії диска? Це дегенеративний патологічний процес, який вражає хребетний стовп. Обов'язковою умовою виникнення протрузії є вихід спинномозкового диска з його нормального положення в область спинномозкового каналу.

Дорзальні протрузії дисків часто супроводжуються вираженим больовим синдромом. Пов'язано це з тим, що диск виявляється в порожнині спинномозкового каналу і чинить тиск на нервові стовбури, що проходять у цій галузі. Крім больового синдрому, пацієнти часто скаржаться лікарям на порушення чутливості в деяких зонах.

Багато пацієнтів помилково вважають, що патологія дисків хребта розвивається повільно і не становить особливої ​​загрози життю та здоров'ю. Це неправильна думка. Захворювання може призводити до інвалідності, якщо патологічні процеси торкнуться спинного мозку.

Окремо багато лікарів виділяють поняття дифузна протрузія. І тут йдеться у тому, що у хребетному стовпі розвинулося кілька неоднорідних дефектів, які розташовані різних рівнях.

Найчастіше відбувається поразка захворюванням поперекового відділу хребта. Однак важливо пам'ятати, що страждати можуть інші рівні хребетного стовпа.

Причини розвитку

Чимало пацієнтів задають питання про те, в чому причини дорзальних протрузій, які фактори сприяють формуванню патології? Сьогодні лікарі можуть назвати величезну кількість різних особливостей життя та індивідуального розвитку, що впливають на розвиток хвороби.

До них відносять:

• неправильне формування постави в дитячому та підлітковому віці, сформований сколіоз;
• різні травматичні на хребетний стовп;
• недостатній розвиток м'язового корсету, який має знімати частину навантаження з хребта;
• різні дегенеративні зміни, які пояснюються віком;
• надмірна напруга окремих ділянок хребта, що супроводжується порушеннями у кровопостачанні, лімфатичному дренажі;
• різні інфекції, що вражають хребет;
  активні запальні процеси, які протікають місцево чи системному рівні;
• хронічні захворювання опорно-рухового апарату.

Встановлення причин розвитку хвороби важливе, оскільки для повноцінного лікування часто потрібне їхнє усунення.

Класифікація

Дорсальна протрузія міжхребцевих дисків міжнародною системою класифікації поділяється на кілька різновидів. Орієнтиром для класифікації є локалізація патологічного процесу.

Вирізняють.

1. Поразка рівня L4-L5 . Часто не діагностується, протягом тривалого часу протікає безсимптомно, пацієнт не пред'являє жодних скарг. У важких випадках можливі скарги на болі в ногах, поява хрускоту у спині під час рухів.
2. Патологія L5-S1 . Найбільш поширене захворювання поперекового відділу хребта, що вважається одним із найнебезпечніших. Пацієнти зазвичай скаржаться на виражені болі, які згодом стають дедалі інтенсивнішими. У важких випадках пацієнт починає відчутно кульгати, оскільки рухи ногами завдають біль.
3. Протрузія міжхребцевого диска лише на рівні C5-C6 . Хвороба, що зачіпає шийний відділ хребта. Зустрічається досить часто. Для пацієнтів з таким діагнозом характерні скарги на інтенсивні головні болі, біль у ділянці шиї, відсутність повноцінного послуху верхніх кінцівок.
4. Поразка лише на рівні L3 . Ще одна часта проблема, що вражає поперекову область. Пацієнт скаржиться на порушення чутливості у пальцях ніг. У запущених випадках з'являються скарги на проблеми при сечовипусканні.

Симптоматика

Розвиток дорсальних протрузій дисків може супроводжуватися різноманітною симптоматикою. Вона багато в чому залежить від того, який саме міжхребцевий диск зазнав деформації, в якому відділі хребетного стовпа він розташовується, і на які нервові коріння чинить тиск.

Найчастіше пацієнти можуть пред'являти такі скарги:

• інтенсивний головний біль, що розвиваються без видимих ​​причин;
• запаморочення, що мають нападоподібний характер;
• інтенсивні болі, які можуть іррадіювати в кінцівки зверху або знизу, а іноді й у ділянку сідниці;
• різні патологічні зміни у функціонуванні внутрішніх органів;
• оніміння різних ділянок тіла (особливо часто страждають кінцівки);
• проблеми з процесом сечовипускання (найчастіше зустрічається нетримання сечі, але можливий і, навпаки, застій);
• патологічні зміни у процесі дефекації (часті запори чи, навпаки, проноси);
• слабкість м'язових структур, що розташовані нижче за зону ураження;
• проблеми з роботою опорно-рухового апарату організму загалом.

Виявлення якогось одного симптому або відразу кількох вимагає негайного відвідування лікаря.

Чи небезпечна хвороба

Мало знати про те, що таке дорзальна протрузія, але необхідно ще й розуміти, що це захворювання створює реальну загрозу здоров'ю та життю людини.

Захворювання дуже негативно діє на спинномозкові структури, через що можливе формування у пацієнта наступних порушень:

• різні патологічні зміни у моториці;
• зниження рівня чутливості чи повна його втрата;
• несприятливі зміни у роботі окремих органів чи цілих систем;
• формування повноцінних грижових випинань;
• негативна зміна властивостей оболонки міжхребцевого диска

Без своєчасної допомоги людина цілком може опинитися в результаті в інвалідному візку, оскільки захворювання часто в першу чергу вражає саме нижні кінцівки, позбавляючи можливості самостійного пересування.

Важливо пам'ятати, що як дифузна, і білатеральна протрузія – небезпечні патології. Якщо хвороба сильно запущена, то людина не зможе повернути рухову активність повністю навіть у тому випадку, якщо зважиться на хірургічне лікування. Пояснюється це критичною незворотністю змін у нервових волокнах. Причому важливо пам'ятати, що при протрузії дисків шийного відділу хребетного стовпа паралізація зачіпає більшу площу тіла, ніж, наприклад, при ураженні поперекового відділу.

Методи діагностики

Дорзальна протрузія диска діагностується лікарем з упором на огляд пацієнта, аналіз його скарг та анамнезу життя. Насамперед звертають увагу на хронічні захворювання опорно-рухового апарату, які можуть відігравати роль у формуванні хвороби. Також обов'язково оцінюють скарги, уточнюючи характер больових відчуттів чи дискомфорту, звертаючи увагу на те, чи змінюються симптоми при активних рухах, чи все залишається як і раніше.

Крім огляду та розмови з пацієнтом обов'язково проводиться інструментальна діагностика. Найбільшу інформативність мають рентгенографія, КТ і МРТ. Ці дослідження дозволяють точно встановити, у якому з відділів хребта розташований дефект, які його розміри та особливості формування.

Найбільш точним та ефективним сьогодні вважається метод МРТ-діагностики.

Завдяки цьому способу можна визначити патологію дисків хребта на ранніх етапах формування, коли симптоматика ще повністю відсутня. Рентгенографія та КТ стають альтернативою у тому випадку, якщо використання МРТ з будь-яких причин неможливе.

Терапія

Чи багато пацієнтів, почувши свій діагноз, задаються закономірним питанням про те, як лікувати дорзальну протрузію? Насамперед слід запам'ятати, що лікування має бути систематичним та комплексним.

Якщо вдалося застати хворобу з ураженими хребцями на ранніх етапах її розвитку, можна уникнути консервативними методами лікування.

Насамперед подюірується медикаментозна терапія. Основне завдання в цьому випадку – зупинити запальні процеси та усунути больовий синдром, щоб дати пацієнту можливість знову повноцінно рухатися. Також підбираються лікарські засоби, які покращать місцеве кровопостачання хребетних дисків, збільшать їхню гнучкість та резистентність до впливу різних несприятливих факторів.

Важливо не лише усунути симптоми, а й вплинути на механізми формування хвороби. Для цього рекомендується зайнятися розтяжкою хребетного стовпа, укріпленням м'язового корсету. У цьому пацієнту допоможуть масаж, лікувальна фізкультура, акупунктура та інші додаткові методики. Багатьом також додатково рекомендовано носити корсет, що має допомогти зняти частину навантаження на хребетний стовп.

Якщо захворювання не вдалося діагностувати на ранніх етапах розвитку і консервативні методики виявилися марними, пацієнту рекомендується оперативне втручання. Вибір оптимального методу втручання залишається за лікарем.

Профілактика

Дорсальні протрузії - це дефекти, поява яких набагато простіше запобігти, ніж спочатку дозволити сформуватися, а потім займатися лікуванням.

Як профілактика виступають такі рекомендації:

• необхідно змінити спосіб життя з сидячого більш активний чи, як мінімум, приділяти увагу фізкультурі;
• рекомендується дотримуватися режиму харчування та підбирати добре збалансовані продукти, щоб організм отримував достатню кількість вітамінів та мікроелементів;
• рекомендується відмовитись від шкідливих звичок;
• пацієнти повинні стежити за своєю вагою, оскільки його надлишок підвищує навантаження на хребет;
• велику роль грає також здорова та сильна нервова система, уникнення стресових впливів.

Своєчасне виявлення та лікування дорзальних протрузій – завдання не з легких, оскільки часто захворювання хребта протікає приховано. При появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря за допомогою.