Як проявляється і лікується грижа Беккера під коліном

Грижа Беккера під коліном – доброякісне новоутворення, що утворюється та знаходиться в області підколінної ямки. Частота недуги становить до 50% у популяції. Така пухлиноподібна структура по суті своїй є кістою, що містить рідину.

Проблема в тому, що багато хто не звертає на неї уваги, і розцінює новоутворення як тимчасовий набряк. Дійсно, спочатку захворювання представляється у вигляді невеликої припухлості, що ніяк не наводить думку на наявність грижі.

Розміри грижі не перевищують трьох сантиметрів. Як правило, така хвороба вражає один суглоб (одностороння поразка).

Анатомічні особливості та процес формування

Коліно - велика структура, що містить безліч м'язів та зв'язок. Воно – найскладніший суглоб у людини. На задній стороні колінного зчленування знаходяться м'язи та їх утримуючі сухожилля зі зв'язками. У глибині суглоба між сполучними волокнами розташовується сухожильна сумка, вона і є ядром патології, а саме її запалення.

У разі запального процесу сумка збільшується обсягом, утворюється місцевий набряк. Там порушується осмотичний тиск, що призводить до порушення водного балансу. Дані зміни ведуть до того, що рідина, що знаходиться в сумці, плавно переходить (дифундує) в міжклітинний простір, де накопичується у великих кількостях.

Це об'ємна наявність рідини, що випирає через шкіру, і є так званою грижею колінного суглоба.  

Причини освіти

Головним провокуючим виникнення грижі факторів є старіння людського організму. А саме процеси, пов'язані із цим старінням. Тим не менш, трапляються випадки, коли люди не більше 30 років також страждають на цю хворобу.

До інших факторів належить:

• системний червоний вовчак (у жінок);
• захворювання шкіри – псоріаз;
• гемофілія – порушення зсідання крові;
• хвороби суглобів: остеоартроз, ревматоїдний артрит;
• перенесені травми колінного зчленування;
• уроджені чи набуті патології сполучної тканини;
• пошкодження елементів суглоба, ураження менісків чи дисків;

Враховуючи рід занять, можна виділити такі категорії людей, які страждають частими запаленнями підколінної бурси:

1. Спортсмени . Особливо ті, що займаються серйозним професійним спортом.
2. Люди, чий троянд занять пов'язані з постійними фізичними навантаженнями (вантажники, будівельники).

У дітей така недуга зустрічається вкрай рідко.

клінічна картина

Патогенез (механізм перебігу хвороби) пов'язані з поступовим збільшенням обсягом сумки. Рано чи пізно акт розростання призводить до компресії оточуючих тканин, саме: нервів, артерій, вен, зв'язок, сухожиль, м'язів. Із цього і випливає вся симптоматика захворювання. Однак спочатку протягом недуги протікає безсимптомно, латентно, не викликаючи всяких підозр у хворого.

Крім цього, спочатку грижа на нозі настільки мала (розмір близько кількох міліметрів), що зовні навіть не звертає на себе уваги. Однак пізніше, коли рідини в суглобі стає все більше, вона дається взнаки.

Слід знати, що недуга розвивається протягом багато часу. На розростання грижі можуть піти роки.

Симптоми:

1. Зовні спостерігається опуклість, що швидко зростає , що видно без спеціального огляду.
2. Біль . Збільшена сумка постійно здавлює нерви, викликаючи їхнє роздратування, що призводить до появи сильних болів у ураженій ділянці. Крім цього, біль по ходу нерва може поширюватися вгору або вниз, досягаючи стопи чи тазу. Також болючі відчуття передаються в довколишні м'язи. Відомо, що ступінь вираженості болю залежить від розміру опуклості, близькості її контакту з тканинами. Болі посилюються, коли хворий намагається рухати коліном, згинати чи розгинати.
3. Парестезії в ділянці суглоба : оніміння, поколювання, відчуття повзання мурашок по шкірі, охолодження кінцівки. Підвищується поріг чутливості: у тому, щоб викликати відчуття на шкірі, необхідний вплив сильного подразника.
4. При пальпації (обмацуванні) хворий, як правило, відчуває сильний біль. Під руками відчувається еластичне, щільне випинання.
5. Припухлість та набряк коліна ззаду . Шкіра навколо суглоба може змінювати своє забарвлення у бік синюватого відтінку.
6. Через деякий час хворий втрачає будь-яку можливість повністю згинати коліно, а також знижується амплітуда рухів.
7. Зовні колінне зчленування видозмінюється : воно стає більшим.
8. Біль у ураженій ділянці при ходьбі.

До специфічних симптомів можуть приєднуватись і ознаки загального нездужання:

• підвищення температури тіла; часто субфебрилітет (37-38 градусів);
• головні болі;
• швидка стомлюваність на роботі;
• порушення сну;
• порушений апетит;
• знижений настрій, дратівливість.

Діагностика

Дослідження грижі Беккера під коліном починається із загального огляду лікарем. Насамперед фахівець вивчає скарги, оглядає кінцівки, порівнює коліна. Для лікаря велике значення мають перенесені хворим системні чи місцеві захворювання суглобів, їх перебіг та результат.

Точний діагноз можна поставити лише за допомогою інструментальних методів дослідження, таких як:

1. Діафаноскопія . Цей інструмент вивчає наявність рідини у сумці шляхом освітлення яскравим променем світла.
2. Магнітно-резонансна томографія . Це чудова процедура, що дає точні характеристики параметрів новоутворення.
3. Артрографія – рентгенівський знімок колінного суглоба. На його основі фахівець може виключити інші подібні патології.
4. Ультразвукове дослідження зчленування.

Допоміжними є клінічні та лабораторні дослідження, такі як загальний аналіз крові, біохімічний аналіз. Останні два можуть виключити чи підтвердити розвиток злоякісної пухлини.

Лікування

Лікувальні заходи здійснюються на основі:

• консервативна терапія;
• хірургічних методів;
• народних засобів.

Через те, що кіста Бейкера – нетипова грижа, це означає, що хвороба частково піддається традиційній медицині.

Консервативна терапія передбачає проходження курсу мазей, таблеток, лікувальної фізкультури. Також сюди належать фізіотерапевтичні процедури. Якщо грижа колінного суглоба виникла і натомість вже наявного захворювання – проводиться терапія основний хвороби. Слід пам'ятати, що такий спосіб лікування додатковий, але не основний.

За допомогою консервативної терапії неможливо усунути причину патології. Такий шлях лікування направлений на ліквідацію симптомів. Лікування народними засобами також усувають лише клінічну картину недуги. Важливо знати, що лікувати народною медициною, не здавшись лікареві – прямий шлях до розвитку ускладнень та серйозних наслідків.

Основний спосіб повністю вилікувати грижу підколінну – хірургічне втручання.

До свідчень належить:

• великі розміри випинання;
• мала рухливість зчленування;
• компресія нервових волокон;
• відсутність ефекту від консервативної терапії або слабкий ефект від неї;
• часті випадки виникнення гриж, що повторюються.

Операція проводиться під місцевою анестезією. Тривалість втручання вбирається у півгодини (час проведення залежить від складності хворого).

Хід операції складається з наступних пунктів:

1. Робиться невеликий розріз у місці кісти.
2. Хірург оглядає та оцінює ситуацію.
3. Проводиться маніпуляція з усунення грижі.
4. Розріз зашивається.
5. Після накладання швів на коліно пацієнта накладається пов'язка, що фіксує, або гіпс.

Весь операційний процес виходить з використання артроскопа. Після хірургічного втручання людина звільняється наступного дня. Протягом наступного місяця лікар повинен проводити огляд, здійснювати моніторинг стану та давати консультації щодо реабілітації.

Лікувати народною медициною необхідно лише після операції та консервативної терапії.

Поширені такі заходи:

• компреси на основі настоянки листя золотого вуса;
• компреси з листя чистотілу та лопуха;
• використання марлі, просоченої нерафінованою сонячною олією;
• сік алое, змішаний разом із соком лимона.