Як проявляється і лікується пупкова грижа у вагітних
Жіноче здоров'я під час виношування малюка часто піддається різним випробуванням. Одне з них — пупкова грижа при вагітності, від якої не застраховано жодну представницю прекрасної статі.
Поява пупкової грижі у вагітної жінки може стати приводом не лише для її тривоги, а й для тривоги оточуючих людей. Наскільки патологія небезпечна, і як варто з нею боротися.
Що це за хвороба та які її симптоми
Пупкова грижа у вагітних – це невелике округле випинання в ділянці пупка, що нагадує кульку, накачену повітрям. По суті, це невеликий жировий мішечок, який, просочившись через дефект у неспроможних м'язах преса, виявився візуально помітним. У жировому мішку можуть розташовуватись життєво важливі органи. Патологія здатна формуватися у жінок у вагітність, а й у дівчаток.
Шанс виношування вагітності з пупковою грижею зростає у представниць прекрасної статі, які у дитинстві страждали від аналогічного захворювання.
Які ознаки цього захворювання? У більшості випадків випинання протягом тривалого часу нічим себе не виявляє, виключаючи неприємний косметологічний дефект. Болі можуть з'явитися тільки після того, як пішов 10-12 тиждень вагітності, але здебільшого вони формуються на пізніших термінах. Пояснення просто: підвищується тиск у черевній порожнині.
Очевидна і часто відзначається лікарями та пацієнтками ознака – це поява випинання в ділянці пупка в тому випадку, якщо жінка стоїть. Також випинання може збільшуватися під час кашлю, чхання при піднятті важких предметів. Все це веде до підвищення тиску в черевній порожнині. Якщо ж майбутня мама ляже на кушетку, то випинання, навпаки, або зменшиться в розмірах, або зникне.
Небезпечним вважається такий стан, як обмеження.
Воно супроводжується:
- сильними нападами нудоти;
- вираженим больовим синдромом;
- сильною відрижкою;
- запором протягом тривалого часу.
На щастя, вагітна жінка практично ніколи не стикається з таким ускладненням пупкової грижі, як її утиск. Але знати симптоми необхідно, щоб своєчасно звернутися до лікарів.
Причини появи
Для вагітних ризик зіткнутися з грижею в ділянці пупка значно зростає.
Причин кілька:
- зростання тиску в ділянці черевної порожнини;
- збільшення розмірів пупкового кільця під час зростання живота;
- зростання навантажень на м'язові структури преси.
Але чомусь у когось із жінок дефект формується, а хтось переживає всю вагітність, так і не зіткнувшись із проблемою.
Справа може бути у впливі наступних факторів, що сприяють:
- несприятлива спадковість;
- епізоди розвитку грижі до вагітності;
- наявність зайвої ваги;
- багатоплідність;
- не перша вагітність та пологи;
- уроджена слабкість м'язів преса;
- високий вік жінки (понад 30 років).
Якщо у представниці прекрасної статі є підозра на наявність хоча б одного з факторів, що привертають, лікар порекомендує їй носити бандаж. Бандаж допоможе захистити черевний прес від перенапруги та сприятиме запобіганню розвитку захворювання.
Способи діагностики
Чи можна визначити симптоми пупкової грижі при вагітності самостійно? Так, жінка може звернути увагу на те, що у неї в області пупка з'явилося характерне випинання. Також дефект легко помітить будь-який лікар під час найближчого планового огляду.
Щоб не зіткнутися з ускладненнями патології, представницю прекрасної статі направлять на такі дослідження:
- УЗД-діагностика;
- гастроскопія;
- КТ.
Якщо розвинулась пупкова грижа під час вагітності, рентгенологічне дослідження не рекомендується проводити. Пояснюється це високою ймовірністю нашкодити дитині через випромінювання.
Результати проведеного дослідження повинні допомогти лікарю вирішити, чи є потреба у негайному операційному втручанні, чи можна обійтися консервативними методиками лікування.
Чи існує небезпека
Багато жінок задаються питанням про те, як їм народжувати з пупковою грижею, і чи існує якась серйозна небезпека для їхнього здоров'я та здоров'я майбутнього малюка?
Важливо розуміти, що у більшості випадків дефект становить реальну небезпеку тільки в тому випадку, якщо відбулося його защемлення. У цьому випадку може розвинутися некроз петель кишечника, які на жаль опинилися в грижовому мішку. Некротичні зміни можуть відбутися і в інших органах, які опинилися за ворітьми грижі.
Якщо випинання має надмірно великі розміри, у жінки можуть виникнути хибні сутички, які закінчаться викиднем. При цьому боятися, що у грижовому мішку виявиться пуповина плода, не варто. Таких випадків немає через анатомічних особливостей будови.
Важливо пам'ятати, що на небезпеку наражаються і майбутні мами, у яких вагітність настала на тлі міоми матки. При защемленні частини пухлини також буде потрібно негайне втручання лікарів.
Підходи до лікування
Якщо розвинулась пупкова грижа під час вагітності, необхідно звернутися до лікаря. Важливо розуміти, що медикаменти та різні трав'яні відвари, настої виявляться абсолютно непотрібними в терапії. Що тоді може допомогти жінці? Насамперед це масаж та вправи для преса, які підтримають тонус м'язів.
Коли у жінки пішов уже двадцятий тиждень вагітності, їй рекомендується почати носити бандаж. За допомогою цього пристрою вдасться зняти основне навантаження на м'язи, полегшивши загальний стан жінки.
Бандаж необхідно правильно фіксувати за допомогою лікаря, щоб не посилити стан та не спровокувати появу больових відчуттів.
При пупковій грижі в період виношування немовляти практично не проводиться оперативне втручання. Виняток – стани, при яких користь для матері вища, ніж ризик впливу на дитину наркотичних препаратів та ліків, що борються з патогенною мікрофлорою.
Якщо у майбутньої мами діагностовано дефект, необхідно ретельно розпитати лікаря про можливі ускладнення. Також слід запам'ятати, у яких випадках необхідність отримання медичної допомоги постає руба. Симптоми утиску – випадок, коли втручання не уникнути. Багато жінок бояться операції та намагаються відмовитися від неї, але робити це не можна. Ущемлення становить небезпеку як життя плоду, а й життя майбутньої матері!
Чи є утиск грижі приводом, щоб перервати вагітність? Ні! Операція проводиться із збереженням малюка. При цьому важливо розуміти, що стану жінки та малюка набагато сильніше загрожує наявність ущемленої грижі. Шкода від наркозу та антибіотиків у цьому випадку зводиться до мінімуму, тому хвилюватися і відмовлятися від втручання не варто.
Хід пологів
Чимало майбутніх мам хвилює питання про те, який хід пологів з пупковою грижею? Наскільки складною стає ця і так непроста дія, якщо у жінки з'явився неприємний дефект на черевній стінці? Все дуже просто. Якщо у жінки не розвинулося утиск, то вона легко зможе народити природним шляхом, без втручання у процес лікарів.
Іноді, навіть якщо в грижовому мішку виявляється якась частина кишечника, розродження все одно проводять консервативно, без кесаревого розтину. Однак варто пам'ятати, що питання про спосіб розродження вирішується на місці, виходячи зі стану жінки та плода. Дуже велике значення мають обставини пологів та особливості їхнього перебігу, які здорово оцінити може тільки лікар.
При пупковій грижі великих розмірів буде проведено операцію її видалення, яка може передувати кесаревому перерізу. У ряді випадків лікарі спочатку проводять вилучення плода, а потім вже позбавляють представницю прекрасної статі від неприємного дефекту.
Найчастіше рішення про те, як жінка народжуватиме, приймається на ходу, виходячи з обставин, що склалися в тому чи іншому випадку.
Чи можлива вагітність після усунення дефекту
Якщо жінка нещодавно перенесла операцію з приводу пупкової грижі, чи можна їй планувати поповнення в сім'ї? Так, це можливо приблизно через 6-7 місяців із моменту втручання. Більше того, втручання не є протипоказанням для пологів природним чином, якщо при цьому жінка не має інших протипоказань.
Заходи профілактики
Щоб грижа не почала хворіти, а краще загалом не з'явилася, жінці рекомендується займатися профілактикою патології. Якщо розпочати профілактичні заходи наперед, звести ризик розвитку грижі вдасться до мінімуму. Що рекомендується робити?
Насамперед необхідно:
- розпочати регулярне виконання вправ, які сприяють зміцненню м'язів преса;
- контролювати свою вагу і, якщо з'являються зайві кілограми, негайно їх позбуватися;
- стежити за фізичними навантаженнями, щодня виконуючи мінімальну рекомендовану лікарем норму;
- дотримуватись принципів правильного харчування, віддаючи перевагу найбільш корисним продуктам;
- відмовитися від підйому важких предметів;
- слідувати рекомендаціям лікаря щодо носіння бандажа під час вагітності.
Профілактика не захистить від розвитку дефекту на всі 100%, проте вона значно знизить ризик розвитку патології. Особливо важливими є профілактичні заходи для представниць слабкої статі, які мають сприятливі фактори для формування грижі.
Побачивши дефект області пупка, панікувати не варто. Пупкова грижа та вагітність – сумісні поняття. Головне – проконсультуватися з фахівцем і максимально уважно ставитися до власного здоров'я, щоб не зіткнутися з ускладненнями.