Лікувальна фізкультура при грижі поперекового відділу хребта

ЛФК при грижі поперекового відділу хребта - це індивідуально підібраний комплекс вправ, який допомагає хворому впоратися з неприємними проявами цього підступного захворювання. Випинання міжхребцевого диска відбувається частіше в області попереку та крижів, тих зонах, на які припадає найбільше навантаження.

Позбутися грижі без операції неможливо, але хірургічне втручання не дає жодної гарантії, тому залишається спрямовувати сили на збереження стану диска і всього хребта без посилення патологічного процесу.

Лікувальна фізкультура при грижі поперекового відділу хребта призначається завжди, але у різні періоди захворювання.

Якщо патологія перебуває на запущеній стадії, і без операції не обійтися, це буде єдиний випадок, коли фізичні методи лікування будуть марними і навіть небезпечними. В інших випадках комплекс вправ корисний як до, так і після видалення грижі поперекового відділу хребта.

Гімнастику при патології поперекового відділу можна розглядати як метод лікування та профілактики. У першому випадку йдеться про зміцнення м'язового корсета та збільшення простору між хребцями завдяки окремим рухам. Профілактика полягає в регулярному розслабленні та тонізації м'язів, що попереджає болючість та скутість.

Фізична активність при грижі диска

При міжхребцевій грижі поперекового відділу є ризик защемлення та запалення нерва, що призведе до сильних болів та порушення функції органів малого тазу. Найбільш важким наслідком захворювання буде інвалідність, коли пацієнт втрачає можливість самообслуговування через параліч кінцівок.

Уникнути таких наслідків можна і ЛФК для хребта — це важливий етап підтримки здоров'я спини.

Займатися фізкультурою можна у залі, спеціальних реабілітаційних центрах та в домашніх умовах. Ефективність, звичайно, залежатиме від місця та наявності додаткових пристроїв, але навіть без тренажерів можна підібрати дієвий комплекс, який легко можна виконувати вдома.

Перед тим, як почати займатися фізкультурою, важливо пройти обстеження. Діагноз грижа нерідко поєднується з іншими патологіями, і вони також вимагатимуть лікування. Усунення диска поперекового або крижового відділу хребта може стати результатом травми, і тоді вже розглядається хірургічне лікування. Коли є необхідність операції, її в жодному разі не можна ігнорувати, а ЛФК вже стане частиною післяопераційної реабілітації.

Фізичні навантаження при грижі корисні, але не всі. Якщо лікувальний комплекс підбирається лікарем з урахуванням перебігу патології та особливостей організму, то самостійні заняття у спортзалі не гарантують правильного розподілу навантаження, і це може зашкодити.

При патології диска в поперековому відділі неприпустимо піднімати тяжкості, носити велику вагу на плечах та займатися силовими видами спорту.

Ослаблені хребці потребують руху і при зміщенні диска небажано довгий час сидіти. Ця поза згубна навіть для здорового хребта, і багато хвороб пов'язані з тривалим сидінням. При грижі небажано стрибати, приземлятися на п'яти при бігу та ходьбі, довгий час їздити у транспорті нерівною дорогою.

ЛФК - користь чи шкода

Коли йдеться про хронічні захворювання, кожна методика лікування розглядається з двох сторін — потенційної користі та шкоди. Грижа хребта потребує довічного лікування, тому лікарська терапія та різні фізіотерапевтичні методики мають бути дозованими, інакше доведеться усувати наслідки їх тривалого впливу на організм. Лікувальна фізкультура впливає на весь організм, зміцнюючи м'язи, нормалізуючи кровообіг, підвищуючи імунітет та покращуючи психоемоційний стан.

Але є і зворотний бік занять, пов'язаний з неправильним вибором вправ і невмінням їх виконувати з користю.

Неправильний підхід до фізкультури може нашкодити і ризик стосується випадкової травми, розтягування м'язів, гематом, різких травмонебезпечних рухів. Щоб мінімізувати потенційну шкоду, важливо розпочинати заняття зі спеціалістом. Багато досвідчених лікарів-травматологів розробили власні програми тренувань і навчають їм своїх пацієнтів. Такий підхід до лікування при поперековій грижі буде найбільш ефективним та безпечним.

Навіщо потрібні вправи ЛФК при грижі в поперековому відділі хребта:

індивідуальний лікувальний комплекс благотворно впливає на весь організм, задіяні резервні сили, хребет відновлюється швидше, водночас зупиняється процес руйнування диска, що забезпечується завдяки корисному руху суглобів;
покращується мікроциркуляція у хворому відділі спини, йдуть застійні процеси, нормалізується струм лімфи, прискорюється виведення токсичних речовин;
збільшується простір між хребцями, а це знижує тиск грижі на нервові коріння та спинний мозок;
м'язи розслабляються, йде спазм, що прибирає скутість рухів та болючість;
м'язи зміцнюються, формується природний м'язовий корсет, що забезпечує підтримку хребта.

Заняття будуть шкідливими в період загострення захворювання, коли відбувається запалення, турбує сильний біль та спазми. У такому стані займатися не можна, важливо забезпечити спокій спині. Для знеболювання будуть застосовуватись лікарські засоби для прийому внутрішньо та зовнішнього нанесення. І навіть коли спина буде знеболена, не можна починати заняття до повного стихання запалення та заспокоєння симптомів.

Показання та обмеження

Лікувальна фізкультура показана при дегенеративних патологіях хребта під час ремісії. ЛФК після видалення міжхребцевої грижі призначається через 2-8 тижнів, залежно від методики операції та стану пацієнта після хірургічного втручання.

Міжхребцева грижа є показанням до призначення лікувальної фізкультури. Після діагностики патології лікар порекомендує звернутися до фахівця для вибору індивідуальної програми тренувань. Грамотний тренер також вимагатиме знімки та результати аналізів, щоб врахувати всі нюанси стану здоров'я та підібрати максимально дієвий комплекс.

Тимчасовим обмеженням на початок тренувань буде період загострення захворювання.

Є й абсолютні протипоказання до фізкультури:

серцева чи дихальна недостатність;
злоякісні новоутворення;
параліч ніг;
гемофілія;
перенесений інсульт.

Правила ЛФК при патології хребта

Важливі правила занять фізкультурою при міжхребцевій грижі:

Виконувати комплекс вправ потрібно щодня, чергуючи навантаження різні групи м'язів, ще краще буде розділити комплекс кілька підходів.
Поява легкої втоми - це ознака того, що заняття потрібно припиняти, допускати перевтоми не можна.
Час занять і навантаження збільшуються поступово з кожним днем, і якщо довелося на якийсь час перервати курс, починати потрібно знову з легких вправ.
Виключено будь-які різкі рухи, нахили, стрибки.
За свідченнями займатися потрібно у спеціальному бандажі.

Під час виконання кожної вправи слід стежити за самопочуттям. Коли виникає біль, заняття припиняється. Знеболити спину в такому разі рекомендується охолоджуючим гелем або протизапальною маззю, а від таблеток краще відмовитись. Якщо біль не вщухає, слід звернутися до лікаря, який випише ліки і призначить процедури для полегшення стану.

Починати заняття потрібно з розминки. Це повороти голови, нахили тулуба, обертання ніг та рук у суглобах.

Кілька разів на тиждень рекомендовано відвідувати басейн та виконувати вправи під водою. Такий варіант занять будуть найбільш щадним. Вода пом'якшує рухи, знижуючи навантаження на хребет. Корисне і звичайне плавання на спині, але за раз допустимо пропливати трохи більше 200 метрів.

Вправи Дикуля

Валентин Дікуль розробив комплекс вправ при грижі після того, як сам зміг позбавитися цього важкого захворювання. Його курс складається із трьох етапів. Перші два - підготовчі, третій - основний, спрямований безпосередньо на боротьбу з випинання диска.

Приклади вправ за методом Дикуля :

Лежачи на спині піднімати ноги до живота, зігнувши в колінах.
Стоячи, взяти один кінець бинта рукою, інший притиснути ногою. Здійснювати нахили тулуба на протилежний бік від бинта.
Лежачи на спині підтягувати ноги до грудей, одночасно піднімаю голову та плечі.
Лежачи на спині піднімати таз, повертаючи стегно убік, повторювати по черзі з кожною ногою.

Метод Бубновського

Доктор Бубновський відомий як автор книги « Остеохондроз – не вирок !». Він має багаторічну практику досліджень патологій хребта і на основі своїх спостережень створив унікальну програму тренувань при міжхребцевій грижі. Сам лікар називає свою методику адаптивною гімнастикою.

У пражження від доктора Бубновського:

На спині ноги зігнуті, руки схрещені за головою. Потрібно тягнутися ліктем до колін, не відриваючи таз від підлоги.
Рачки. Намагатися максимально прогинати спину вгору і вниз.
На спині ноги зігнуті. Піднімати таз, утримуючись у такому положенні 10-15 секунд.

Ефективний комплекс

Корисні вправи для виконання в домашніх умовах:

Лежачи на спині, руки та ноги рівні. Піднімати тулуб, затримуючись в одному положенні на 5 секунд. Повторювати до 10 разів.
Лежачи на спині, ліва нога зігнута, на коліні права рука. Підтягувати рукою ногу до живота, чинячи опір. Повторювати з кожною ногою по 10 разів.
Лежачи на спині, ноги зігнуті. Напружувати м'язи живота на 5 секунд. Повторити 5 разів.
Лежачи на спині, руки прямі вздовж тулуба, ноги трохи зігнуті в колінах. Витягати руки перед собою, підводячи плечі, зберігаючи одне положення 10 секунд. Після розслаблення м'язів знову повторити і так 5-7 разів.
Сидячи на стопах, руки на підлозі перед собою. Вигинати спину в попереку, витягаючи руки вперед.

При патології диска в поперековому відділі рекомендовано тренувати м'язи преса, висіти на турніку, займатися з гантелями та на велотренажері. Відвідуючи спортивний зал, краще заручитися підтримкою тренера, який знатиме про проблему та створить індивідуальну програму.

ЛФК при загостренні

У період загострення захворювання стандартний комплекс протипоказаний. Коли спина болить, підійдуть вправи розслаблення м'язів. Корисно виконуватиме деякі йогічні асани.

Один з них "поза трупа" - лежачи на спині потрібно максимально розслабити м'язи і пробути в такому стані якнайдовше. Також безпечна «поза дитини» — стати на коліна, покласти поміж ними подушку, сісти на стопи, потім опуститися на подушку, витягаючи руки вперед.

Коли фізкультура небезпечна

Лікувальний комплекс може нашкодити за таких станів:

перенесена нещодавно травма хребта;
застуда, грип, інфекційні захворювання;
нудота та загальне нездужання;
защемлення та запалення нерва.

Лікувальна фізкультура це єдиний метод лікування без побічних реакцій, тому саме вона рекомендована всім пацієнтам без винятку.

ЛФК впливає прямо на причину захворювання – слабкість м'язів, і це не менш важливий привід включати комплекс у терапію патологій хребта. Тільки зміцнивши м'язовий корсет, можна виключити повторне захворювання після операції та її загострення у разі консервативного лікування.

Необхідність операції

Неприпустимо застосовувати нехірургічні методи, коли стан хворого тяжкий і є показання до операції. Видалення грижі проводиться у разі секвестрації, коли в будь-який момент частина диска, що відколовся, може пошкодити нервовий корінець і спинний мозок. Абсолютним показанням до операції буде больовий синдром протягом кількох місяців, який не усувається жодними методиками, включаючи блокади та прийом наркотичних анальгетиків.