Ускладнення грижі хребта

Ускладнення грижі хребта стосуються порушення функції органів, які відповідають окремі нервові коріння спинного мозку. Останній може також постраждати, коли диск, що випав, починає його здавлювати. При міжхребцевій грижі прогноз залежить від кількох факторів. Основний - ступінь випинання диска. Коли він тільки починає пошкоджуватися, утворюється тріщина, і на цій стадії ще можна призупинити патологію, якщо слідувати ряду профілактичних та лікувальних заходів. Але коли фіброзне кільце розривається, і пульпа виходить назовні, це призводить до сильного тиску на коріння та мозок, що вже дає тяжку симптоматику з усіма наслідками.

На останній стадії грижі відбувається відрив частини диска, і він вільно переміщається каналом хребта, що у будь-який момент може призвести до пошкодження спинного мозку з ризиком інвалідності.

Випадання диска хребта вважається важкою патологією зі свідченнями до хірургічного лікування, але операція може закінчитися неприємними наслідками. Найнебезпечніші стани при грижі загрожують паралічем кінцівок із втратою можливості самообслуговування.

Чому виникає грижа хребта

Знаючи основну причину хвороби, можна виключити небажані фактори, які здатні посилити стан та призвести до ускладнень. Так, при грижі будуть небезпечними зайва вага, високі навантаження, травми та важка фізична робота. Але це далеко не всі причини патології. У жінок часто діагностується грижа в поперековому відділі після важких пологів, але цьому завжди передують дегенеративно-дистрофічні процеси.

Остеохондроз – одна з основних причин захворювання, коли хребці та диски перестають отримувати важливі поживні елементи, швидко зношуються, стають нездатними витримувати високі навантаження.

У чоловіків ця патологія часто пов'язана із заняттям важкими видами спорту. Грижа формується тривалий час, і лише в окремих випадках виникає раптово, що може статися внаслідок травми хребта.

У дітей пошкодження диска буде винятком, але є ще небезпечніший стан — спинномозкова грижа у новонароджених, яка без своєчасної операції може закінчитися летальним кінцем. Це вроджене захворювання із нез'ясованою етіологією. Виявляється така грижа утворенням на спині, що складається з різних структур хребта: спинного мозку, нервових корінців, цереброспінальної рідини.

Наслідки міжхребцевої грижі у маленьких дітей можна попередити лише терміновою операцією, і найкращим варіантом є пренатальне хірургічне втручання із подальшою реабілітацією після пологів.

У дорослих грижа вважатиметься небезпечною для життя у разі секвестрації, і коли освіта перевищує 15 мм. У разі, і коли є стійкий больовий синдром, розглядається операція, як єдиний спосіб уникнути наслідків.

Як проявляється захворювання

Своєчасна діагностика - запорука успішної терапії, а визначити грижу допоможуть специфічні та непрямі симптоми.

Про руйнування міжхребцевого диска сигналізуватимуть такі стани :

1. Шийний відділ - перепади артеріального тиску, мігрень, запаморочення, болючість в області плечового пояса та лопаток, відчуття оніміння шкіри рук та шиї. У важких випадках відбувається порушення слуху та зору, а найнебезпечнішим наслідком буде інсульт через порушення мозкового кровообігу.
2. Грудний відділ - хронічні болі в ділянці грудей, оніміння шкіри, тяжкість під час довгої ходьби і в положенні сидячи. Часто це захворювання супроводжує викривлення хребта.
3. Поперековий відділ — біль у попереку, що віддає в спину, оніміння в ділянці паху, відчуття мурашок, що бігають, болючість у стопі і на бічній поверхні стегна.

Перелічені симптоми - це привід негайно звернутися до вертебролога або невролога для комплексної оцінки стану та підтвердження діагнозу. Потім лікар призначить консервативне лікування, яке коригуватиметься, залежно від результатів рентгенологічного дослідження та лабораторних аналізів.

Чим небезпечна грижа диска

Наслідки хребетної грижі залежатимуть від локалізації патологічного процесу.

Чим небезпечна міжхребцева грижа в шийному відділі:

• безсоння;
• часті головні болі;
• порушення координації рухів;
• м'язова слабкість;
• погіршення пам'яті;
• хронічний біль у хребті;
• часте запаморочення.

Чим небезпечна грижа хребта в поперековому відділі:

• больовий синдром у ділянці попереку, сідниць та ніг;
• періодичні радикуліти;
• часте оніміння шкіри;
• у жінок – порушення менструального циклу;
• у чоловіків - статева дисфункція;
• порушення м'язового тонусу та атрофія м'язів.

Грижа Шморля — це найменш небезпечна форма патології, коли пластинки хребців дещо викривлені.

Це захворювання не потребує спеціального лікування, але багатьох із таким діагнозом цікавить, чи небезпечна подібна аномалія. У поодиноких випадках грижа Шморля може призводити до деформації хребетного стовпа. Крім того, це порушення підвищує ризик компресійного перелому, як вважають багато вертебрологів.

Грижа Шморля визначається лише за проведення МРТ чи рентгена. Вона може спровокувати інші патології хребта, тому лікарі після виявлення такої аномалії рекомендують зайнятися лікувальною гімнастикою та дотримуватися дієти.

Ризик ускладнень грижі підвищується із віком. Після 25 років вже починаються процеси старіння, міжхребцеві диски втрачають еластичність, страждають від нестачі вологи. При цьому вони зменшуються у розмірі та пульпозне ядро ​​дещо переміщається з центру убік, що призводить до тиску на нервові коріння.

Відстань між хребцями зменшується, і навіть за незначного навантаження може статися розрив фіброзного кільця, тобто виникає справжня грижа диска.

Диференціальна діагностика грижі проводиться із гемангіомою. Це доброякісна пухлина, утворена з кровоносних судин . І тільки після проведення МРТ або рентгена лікар зможе поставити діагноз і докладно пояснити, чим небезпечна гемангіома хребта, які вона має схожі з грижею симптоми, і що робити для профілактики ускладнень.

Наслідки операції

Занедбана патологія хребта буде показанням до хірургічного видалення. Без адекватного консервативного лікування грижа, що лопнула, стає небезпечним для життя станом. У такому разі лише видалення диска допоможе зберегти нормальне функціонування хребта з можливістю самообслуговування. Грижа може луснути під дією високого навантаження або за великого розміру освіти, і таке небезпечне явище може призвести до паралічу ніг.

У зв'язку з усіма ризиками, коли стан хворого на важке і консервативне лікування вже не дає результатів, призначається видалення грижі радикальним методом.

Під час та після операції можуть розвиватися такі ускладнення:

• пошкодження нерва, що спричиняє больовий синдром і оніміння кінцівок;
• інфікування;
• виявлення прихованих аномалій хребта, які вимагатимуть усунення протягом операції;
• ускладнення остеохондрозу, що призведе до постійного болю;
• рецидив грижі, і при цьому повторення захворювання може трапитися неодноразово;
• параліч унаслідок травмування нервів;
• стеноз хребетного каналу, до чого призводять спайкові процеси та рубцювання.

Профілактика ускладнень

Після операції лікар призначає реабілітаційний курс, який включає програму ЛФК, лікарську терапію та фізіотерапевтичні процедури. Індивідуально може призначатися кінезітерапія, лікар може порекомендувати нетрадиційні методики лікування для поліпшення стану.

Це може бути акупунктура, лікування медичними п'явками, мануальна терапія, але вже в пізній період відновлення.

Перші три тижні після операції заборонено:

• сідати - це підвищує навантаження на оперовану область;
• займатися спортом та фізичною працею;
• робити різкі повороти та рухи;
• спати на м'якій поверхні;
• робити масаж, проходити курс остеопатії та мануальної терапії.

Ускладнення до та після операції лікуються комплексно. Щоб зберегти здоров'я хребта та повернути його нормальну функцію, хворому доведеться старанно працювати над собою не один місяць, але це окупиться можливістю вести повноцінне життя лише з незначними обмеженнями.