Чим протрузія диска відрізняється від грижі
Протрузія міжхребцевого диска - це рентгенологічна ознака, що вказує на початкову стадію остеохондрозу. Останній діагностується у людей різних вікових груп, особливо часто патологія виникає у підлітків та чоловіків похилого віку, чия діяльність пов'язана з важкою фізичною роботою. Протрузія міжхребцевого диска є комплексом дегенеративно-дистрофічних змін у хребті, які самі по собі не становлять небезпеки.
Патологічні зміни хребців та дисків відбуваються практично у кожного після 25 років, що пов'язане із фізіологічним старінням організму. При протрузії фіброзне кільце і пульпа страждають від нестачі вологи та поживних речовин, які здебільшого надходять із навколишніх дисків тканин. Таке порушення відбувається без деформації диска, а при грижі вже відзначаються руйнівні процеси, що може закінчитися відривом частини пульпи та її міграцією по каналу хребта.
Грижа міжхребцевого диска діагностується переважно у людей похилого віку, а ось у дітей зустрічається вроджена форма патології. Спинномозкова грижа закінчується для дитини летально, якщо своєчасно не було проведено хірургічне лікування.
Для вибору ефективного лікування слід розуміти, чим відрізняється протрузія від грижі диска і які фактори запускають патологічний процес.
Протрузія диска
Дегенеративно-дистрофічні процеси відбуваються лише на рівні одного чи кількох хребців. За такого порушення диск зменшується у розмірах. Хребці при цьому зближуються, і починають ще більше здавлювати фіброзне тіло та м'які навколишні тканини. Про протрузію пацієнт тривалий час може і не підозрювати, адже симптоматичний комплекс з'являється лише за супутніх відхилень хребетного стовпа.
У поодиноких випадках відзначаються такі прояви протрузії диска:
Шийний відділ.
Відчуття поколювання та оніміння шкіри в ділянці рук, плечового поясу та лопаток. Хворого турбують хронічна втома, часті головні болі. З неврологічної симптоматики відзначаються дратівливість, апатичний стан, постійна сонливість. У занедбаному випадку відбувається порушення мозкового кровообігу, а це стане чинником виникнення раннього інсульту.
Грудний відділ.
Болючість та дискомфорт у ділянці грудної клітки. Тривале перебування в одному положенні посилює неприємні відчуття. Больовий синдром виникає при ходьбі, сидінні, під час бігу, і його можна сплутати з болем у серці. Непоодинокі випадки, коли саме стенокардія призводить пацієнта до лікаря, і патологія диска виявляється випадково щодо рентгенологічних знімків.
Поперековий відділ.
На відміну від грижі в поперековому та попереково-крижовому відділах, при протрузії у хворого відзначається лише слабка болючість при тривалому збереженні одного положення тіла та під час здійснення різких рухів. У зв'язку з цим хворому протипоказано довгий час сидіти, керувати автомобілем, тренуватися на велотренажері та біговій доріжці.
Хорошим способом зрозуміти, що саме турбує, протрузія чи грижа будуть тренування. При грижах виконання вправ супроводжуватиметься болем, і що гірше, цей симптом може виникати у будь-який час, незалежно від положення тіла та заняття.
Основні фактори появи протрузії хребта:
- порушення живлення диска внаслідок гіподинамії;
- регулярні високі навантаження на хребет;
- негативний вплив професійних шкідливостей (сидяча робота).
Грижа хребта
Грижа міжхребцевого диска — це патологія, коли відбувається випирання частини диска в хребетний простір з відривом частини пульпи чи збереженням її цілісності. Дефект буває різних розмірів, від чого залежатиме симптоматичний комплекс та тактика лікування. Відмінність у підході до терапії обумовлена іншими порушеннями, що провокує дефект. За будь-якого розміру випинання вилікувати грижу можна лише хірургічно, але на невеликий дефект можна вплинути малоінвазивними методиками, включаючи лазерну вапоризацію.
При грижах диска консервативне лікування може лише на якийсь час призупинити патологічний процес, а ось при протрузії тільки такий підхід і показаний. Відмінність полягає і в тому, що в першому випадку ризик ускладнень набагато вищий, і він залишається навіть після операції.
Протрузія і грижа — у чому різниця:
- При протрузії збережено цілісність диска.
- При грижі відбувається здавлювання нервових корінців.
- При протрузії симптоматичний комплекс може бути відсутнім.
- При грижі пульпозне ядро виходить за межі фіброзного кільця.
- При протрузії лікування консервативне.
- При грижі показані нехірургічні методи, але за показаннями роблять операцію.
Легкі протрузії та грижі хребта мають схожість у тому, що при цих захворюваннях міжхребетний диск порушується, зменшується у розмірі та деформується, але ступінь виразності цих відхилень відрізняється.
Причини цих патологій багато в чому схожі, адже випадання диска починається з порушення його харчування, що передує дегенеративним змінам. Протрузії і грижі міжхребцевих дисків мають симптоми, але перше порушення в більшості випадків закінчується випиранням фіброзного тіла.
Природа гриж хребта неоднозначна. Незважаючи на те, що основним її фактором появи залишається остеохондроз, тобто ослаблення та поступове руйнування диска, ця патологія може виникати і раптово. Це відбувається під час травми або після операції.
Цим захворювання також відрізняються, адже протрузія не розвивається одночасно, а відбувається руйнування диска тривалий час.
Лікування гриж та протрузій
Як лікувати протрузії міжхребцевого диска:
- Медикаментозне лікування. Застосовуються знеболювальні, протинабрякові, протизапальні, хондропротекторні препарати.
- Фізіотерапевтичні процедури . Корисними будуть лазерна терапія, електротерапія, магнітотерапія, грязьові ванни, масаж, мануальна терапія. Ці методики мають протипоказання та визначити, чи допомагає їх застосування при патологіях хребта, чи зможе лікар.
- Витяжка хребта . Виконується апаратним шляхом. Дозволяє усунути компресію диска та здавлювання нервових корінців.
- ЛФК та кінезітерапія . Лікування рухом проводиться на будь-якому етапі захворювання, адже зміцненням м'язів та покращення мікроциркуляції сприяє нормальному живленню пошкодженого диска. У спеціалізованих реабілітаційних центрах із хворим займаються фахівці, які підбирають індивідуальний комплекс вправ при протрузіях та грижах хребта.
Клінічна картина захворювань, що відрізняється, вже вказує на те, що підхід у лікуванні буде іншим. Етіотропна терапія аналогічна. Симптоматичне лікування відрізняється, адже при грижі міжхребцевого диска усі прояви більш виражені.
Як лікувати грижі міжхребцевого диска:
- Проведення знеболювальних ін'єкцій та блокад хребта (уколи показані у гострий період та для швидкої допомоги, в інших випадках застосовуються таблетовані препарати).
- Виконання лікувального комплексу вправ . При грижі фізкультура має багато протипоказань та заняття проводяться лише під наглядом лікаря.
- Прийом хондропротекторних препаратів. Це може бути Хондролон та Хондроксид. Ці препарати, як і Алмаг при грижі диска, сприятимуть нормальному формуванню хрящової тканини.
Заходи профілактики
Профілактика патологій хребта включає такі заходи:
- збалансоване харчування, що включає достатню кількість вітамінів та мікроелементів;
- щоденна фізична активність, виконання зарядки та вправ на розтягування та зміцнення м'язів спини;
- виключення високих навантажень, правильне підняття важких предметів, регулярний відпочинок;
- щорічний профілактичний огляд у невролога, проведення МРТ хребта, що дозволить вчасно запідозрити початок патологічного процесу.
