Види та лікування гриж хребта

Грижа хребта - це небезпечне хірургічне захворювання, яке тривалий час лікується консервативними методами. Операція при цій патології призначається, коли є ризик паралічу та відбувається порушення функції внутрішніх органів.

Так що таке міжхребцева грижа? Придбана грижа хребта є розривом фіброзного кільця міжхребцевого диска з виходом драглистого тіла назовні.

Патологія небезпечна і тим, що може статися секвестрація. Секвестрована грижа хребта стає причиною здавлювання спинномозкових корінців та мозку. Спочатку в хребті починаються дегенеративні зміни, на диску з'являється тріщина, і будь-якої миті є ризик його розриву. Грижа диска повинна лікуватись лише під контролем лікаря з постійним наглядом за змінами стану шляхом проведення рентгену або МРТ.

Причини захворювання

Міжхребцеві грижі можуть з'являтися з інших причин. Але їх поєднує одна закономірність - вони характеризуються підвищеним навантаженням на хребет. Про те, що таке хребетна грижа, вища ймовірність дізнатися людям із групи ризику.

До групи ризику можна віднести дві категорії людей:

1. Худі і високі. Сидячий спосіб життя, робота за комп'ютером і малі фізичні навантаження призводять до послаблення м'язового корсета, потім протрузій міжхребцевих дисків, і в цьому випадку навіть незначна травма може призвести до руйнування диска і виникнення патології. У цієї групи людей грижі зазвичай виникають після 40 років.
2. Молоді люди від 20 років, які ведуть активний спосіб життя та серйозно захоплені спортом. У цій категорії міжхребетні грижі утворюються внаслідок спортивних травм чи великого фізичного навантаження.

Серед лідируючих факторів ризику розвитку патології у хребті виділяють:

1. Порушення постави – горбатість, сколіоз.
2. Травми хребта (падіння на спину, удар по спині). У цьому перші симптоми можуть проявитися лише кілька років після травми.
3. Професійний спорт, який передбачає серйозні навантаження.
4. Підняття важких речей.
5. Надмірна вага, неправильний обмін речовин.
6. Куріння, зловживання алкогольними напоями.
7. Вікові зміни (ослаблення кісткової тканини у людей старше 40 років).
8. Малорухливий спосіб життя, сидяча робота.
9. Інфекційні захворювання.

Дуже часто міжхребцеві грижі виникають як ускладнення остеохондрозу.

Точну причину появи грижі можна визначити не завжди, адже безсимптомний перебіг захворювання відбувається досить довго, до кількох років. Критичними в цьому випадку стають будь-які різкі рухи, підйом важких речей, удар, падіння, при яких міжхребетний диск руйнується і його вміст витікає назовні. Зазвичай це відчувається як «хрускіт» у спині, за яким слідує біль.

Жінки схильні до виникнення патології більше, ніж чоловіки. У дітей грижа у спині (на хребті) буде винятком, воно може бути вродженим або виникати внаслідок викривлення хребта та спортивних травм.

У людей похилого віку грижа диска зустрічається рідко. З віком рухливість міжхребцевих дисків знижується, отже, і ризик появи патології стає мінімальним.

Шкідливі звички, як і відсутність регулярних фізичних навантажень, призводять до зниженого насичення крові киснем, а це стає причиною ослаблення кісткової тканини міжхребцевих дисків.

Можна виділити і професії, представники яких мають високі шанси зіткнутися з цією недугою. Основні групи ризику – офісні службовці, водії, комп'ютерники, вантажники, тобто ті, чия робота або передбачає активного руху, або пов'язані з підняттям тягарів.

Види

Грижа міжхребцевого диска виникає в поперековому відділі найчастіше – у 75% випадків. На нього припадає переважна більшість навантаження. Для цього виду характерні болі в нижній частині спини, що віддають у ноги.

У шийному відділі патологія супроводжуються запамороченням, болем у руках, мігренями. Вона може стати причиною розсіяності та неможливості концентрувати увагу.

Найрідкісніший вид виникає у грудному відділі . Він добре захищений м'язовим корсетом і малорухливий. При грудній міжхребцевій грижі відзначається біль у грудях, схожий на стенокардію. У цьому відділі хвороба розвивається безсимптомно і виявити її на ранній стадії складно. Цей вид недуги відзначається у людей віком від 40 років, у представників інших вікових груп такі грижі з'являються внаслідок травм.

Спинна грижа диска класифікується не лише за розташуванням, а й за анатомічними особливостями. Розрізняють вільні і блукаючі випинання.

Вільною вважається та, при якій зв'язок фрагмента пульпозного ядра, що випав, з диском не порушується. При блукаючий зв'язок втрачається, і частина вільно переміщається по каналу хребта.

Захворювання розрізняють і за напрямом випирання ядра. Випинання може відбутися з боків, уперед і назад. Від локалізації залежить вибір методів лікування, які призначає спеціаліст.

Природжені спинномозкові грижі в дітей віком — це окреме захворювання, та її лікування виконується лише хірургічно. При цій патології випинання знаходиться безпосередньо на хребті, назовні виходять спинний мозок з оболонкою та спинномозкова рідина.

Симптоми та стадії

Грижа в хребті протікає у 4 стадії:

1. Перша – до 4 місяців. У цей час випинання м'яке, наповнене рідиною. Супроводжується больовими відчуттями. На цій стадії у боротьбі з недугою будуть ефективними масаж та лікувальна гімнастика (але потрібно виключити нахили вперед, щоб уникнути випирання грижі).
2. Друга - до 6 місяців . При правильному лікуванні та дотриманні всіх рекомендацій у цей період відбувається активне зменшення грижі, вона зневоднюється та починає розсмоктуватися. За 6 місяців міжхребцева грижа значно скорочується.
3. Третя - до року . У цей період місце розриву кільця фіброзного затягується рубцями, а сам диск зменшується в кілька разів.
4. Четверта – до 2 років. Випинання стає нерухомим і твердим. При цьому всі неприємні симптоми захворювання йдуть. Рухливість пошкодженого хребетного диска втрачається назавжди.

Основним симптомом міжхребцевої грижі, що розвивається, буде тягнучий біль в області попереку або інших відділів. Вона посилюється при фізичних навантаженнях, поворотах тіла та нахилах, піднятті тяжкості, довгому сидінні, при кашлі. Якщо на початковому етапі не розпочати лікування, дефект збільшуватиметься, стискаючи спинномозкові нерви, а больові спазми стануть гострішими.

Про наявність патології можуть свідчити поколювання в тілі, оніміння пальців, відчуття «мурашок».

Якщо патологія розвивається у поперековому відділі хребта, процес супроводжується дисфункцією органів малого тазу. Найчастіше це нетримання сечі, запори, у чоловіків занедбана патологія призводить до еректильної дисфункції.

Про розвиток грижі диска можуть говорити порушення з боку вегетативної системи:

• зниження температури тіла;
• набряклість тканин;
• зменшення чи посилення потовиділення;
• сухість шкіри.

Грижа в шийному відділі дає таку симптоматику:

• болючість у сфері лопаток;
• біль при глибокому диханні та поворотах тулуба;
• оніміння пальців;
• головні болі та запаморочення;
• перепади артеріального тиску

Можливі ускладнення

За відсутності своєчасного лікування міжхребцева грижа може призвести до ряду серйозних ускладнень. Їхня тяжкість залежить від таких факторів, як вік, статура, раніше проведені методики лікування.

Значення має і напрямок випинання. Так, якщо грижа диска виходить убік чи вперед, це може призвести до болю і порушення роботи внутрішніх органів. Наслідки випадання диска в спинномозковий канал можуть бути значно серйознішими. Часто у хворих спостерігаються порушення кровопостачання мозку, що закінчується раннім інсультом.

Це захворювання негативно впливає на роботу внутрішніх органів: серця, підшлункової залози, легень, кишківника. Патологія спричиняє хронічні захворювання, такі як бронхіт, гастрит, радикуліт, коліт. У занедбаних випадках вона стає причиною паралічу кінцівок.

Способи лікування

Щоб звести ризик появи спинної грижі до мінімуму, важливо дотримуватися принципів правильного харчування, стежити за вагою, займатися тими видами спорту, які сприяють розтягуванню та зміцненню хребта – стрейчінг, йога, пілатес. менш важливо і позбутися шкідливих звичок і робити часті перерви на невелику розминку при сидячій роботі .

Найчастіше впоратися з грижею диска можна правильною комбінацією консервативних методів лікування.

Хірургічне втручання у боротьбі з цим захворюванням потрібно рідко і для такого заходу мають бути серйозні свідчення.

Операція виконується за таких станів:

1. Болі, які знімаються лише наркотичними анальгетиками.
2. Опущення хребців.
3. Параліч м'язових тканин.
4. Дисфункція органів тазу.

Грижа міжхребцевого диска – поширене захворювання, яке є вироком. Чим раніше діагностовано патологію, тим більше шансів вилікувати її без серйозних наслідків для здоров'я. Якщо ж є свідчення до операції, відмова від неї спричиняє низку наслідків, що ведуть до інвалідності.