Чим небезпечні грижі хребта та черевної порожнини

Грижа - це небезпечне, що постійно розвивається, за своїми ускладненнями захворювання. Часом ця патологія не дається взнаки протягом тривалого часу, неухильно руйнуючи органи, що піддаються постійної компресії.

Суть небезпеки грижі в тому, що протягом довгого періоду патологічне випирання постійно так чи інакше контактує з сусідніми органами, стискає їх, справляючи на них руйнівний вплив.

Орган, своєю чергою, піддаючись деструктивному впливу, згодом підлягає розруху і втрати певного спектра своїх функцій, що призводить до порушення діяльності всієї системи організму. Ускладнення гриж найкраще розбирати, відштовхуючись від її розташування.

Ускладнення гриж хребта

У корені обтяжливого стану лежить дія грижі на спинний мозок. Останній, своєю чергою, поділяється на відділи, поразки яких мають характерні ознаки.

1. Грижа поперекового відділу.

До ускладнень грижі поперекового відділу відносяться:

1. Люмбалгія - цей стан характеризується постійним тупим болем, що виникає протягом звичайно декількох днів, але не раптово. Також біль з'являється після сильного переохолодження або надмірного фізичного навантаження.
2. Люмбаго – це гострий біль у зоні попереку. Вона ускладнює будь-який рух, і найчастіше дається взнаки після силових навантажень.
3. люмбоішалгія - хронічний біль у попереку, що поширюється на нижні кінцівки, зачіпаючи сідничний нерв, який проходить в області тазу.
4. Синдром кінського хвоста - характеризується болями в ділянці нирок. Больові відчуття також поширюються однією чи обидві ноги, особливо у задню поверхню стегна. Також цей синдром супроводжується порушеннями сексуальної функції, так: зниження лібідо, порушення еректильної функції. Запущений синдром кінського хвоста загрожує паралічем нижніх кінцівок.

2. Наслідки грижі шиї.

Шийний відділ хребта починається з першого до сьомого шийного хребця.

Ускладнення грижі цієї ділянки включає такі явища:

1. Цервікалгія - це гострі прострілюючі болі в шиї. Також больові відчуття супроводжуються пульсацією та поколюванням шкіри, неможливістю повернути голову убік.
2. Цервікобрахіалгія – це також біль у ділянці шиї, але поширюються на шкіру голови та верхні кінцівки.
3. Хронічний головний біль.

3. Грижі грудного відділу хребетного стовпа.

Грудний відділ хребта розташовується між шийним відділом і поперековим, включає 12 грудних хребців.

Цей відділ має такі ускладнення:

1. Тораколгія – больовий синдром у ділянці грудного відділу. Викликається стисканням міжреберних нервів.
2. Міжреберна невралгія - також проявляється болем у грудній ділянці, але додається оніміння шкіри. Чим небезпечна грижа крижового відділу

       4. Чим небезпечна грижа крижового відділу.

Наслідки:

• швидкий та раптовий параліч нижніх кінцівок;
• у жінок – збій та порушення менструального циклу;
• порушення харчування шкіри у цьому відділі – шкірні покриви можуть лущитися;
• прострілювальні болі;
• хронічний больовий синдром у ділянці сідниць;
• оніміння ніг та тазу.

Крім специфічних наслідків гриж, є також і загальні прояви:

• хронічна втома, дратівливість;
• погіршення пам'яті та уваги;
• порушення сну;
• ослаблення м'язів верхніх та нижніх кінцівок.

 

Класифікація ускладнень гриж хребта в залежності від періоду операції:

1. Операційний період (безпосередньо час оперативного втручання) загрожує такими ускладненнями:

• ушкодження нервового волокна , у процесі видалення грижі хірурги працюють не тільки з самим випинанням, але і з прилеглими нервами, які можуть пошкоджуватися, це може призвести до оніміння, постійної слабкості;
• спинний менінгіт - стан, при якому відбувається інфікування спинномозкової рідини і оболонок, що покривають структуру нервової системи.

2. Постопераційний період:

• інфекція, будь-яке хірургічне втручання підвищує ризик зараження інфекцією;
• повторні грижі, шанс їх виникнення дорівнює 10-15%. Найчастіше зворотне виникнення грижі відбувається у перші два місяці після операції;
• пошкодження диска – остеохондроз.

Ускладнення гриж живота

Іншим кластером є наслідки гриж живота.

До них належить:

1.Утиск.

Під таким терміном розуміється раптове здавлювання вмісту мішка грижі у воротах з подальшим порушенням функції органу, що знаходиться безпосередньо в грижі. Найчастіше це ускладнення виникає у людей середнього та похилого віку. Нерідко утиску піддаються відділи кишечника і великий сальник.

Утиск розділяється на кілька підвидів:

1. Еластичне . Воно утворюється при раптовому підвищенні внутрішньочеревного тиску внаслідок сильного навантаження на м'яз живота чи кашлю. Внаслідок цього грижовий мішок ще сильніше виходить за межі.
2. Калове . Літні люди найчастіше страждають на це ускладнення. Воно утворюється на тлі накопичення великої кількості калових мас у просвіті кишечника. Це веде до здавлення кишки, що відводять шляхів.
3. Ретроградне . Такому ускладненню піддається тонка кишка в тому випадку, якщо в грижовому мішку знаходяться дві її петлі або більше. При звичайному обстеженні хворого цей стан не виявляється. Лікарі діагностують ретроградне утиск у процесі операції.
4. Пристінне . Воно формується у грижових воротах.
5. Утиск сечового міхура . Цей вид ускладнення супроводжується частими та болючими актами сечовипускання.

Утиск, як явище, може призвести до інших загострювальних ситуацій, таких як флегмона або некроз. Внаслідок того, що вміст мішка піддався защемленню, органи перестають брати участь у загальній циркуляції крові.

Вміст мішка не отримує кисню та поживних речовин, наслідком чого є порушення трофіки тканин та поступове їх руйнування. Флегмон – це гнійне запалення жирової тканини. Такий стан потребує негайного хірургічного втручання.

2.Запалення грижі.

Цей стан виникає гостро, тягне за собою сильні болючі відчуття, блювання, підвищення температури тіла. Запалення виникає на тлі вторгнення інфекції як з боку черевної порожнини, так і з боку шкіри.

3.Копростаз.

Це одне з ускладнень, що характеризується застоєм великої кількості калових мас у відділах кишечника, які знаходяться у грижовому мішку. Цей стан пов'язаний із поступовим розвитком порушення прохідності.

Таке ускладнення має такі ознаки:

• періодичні запори;
• сильний біль у животі;
• нудота;
• іноді блювота.

Загальні ускладнення, яким можуть піддаватися грижі:

1. Травма.

Незалежно від розташування випирання грижі можуть підлягати травматичному пошкодженню. Це ускладнення може бути відкритим та закритим. У першому випадку діагностика не викликає труднощів, тому що відкрита травма грижі зовні проявляється збільшенням в обсязі, припухлістю, незначними синцями, зміною кольору шкіри у бік синюватого забарвлення. Закрита ж травма зовні відрізняється від відкритої мінімальної клінічної картини. Але вона небезпечніша за наявність гематоми, розрив нутрощів грижового мішка, тромбоз. У такому разі необхідно терміново госпіталізувати хворого та показати лікарю.

2. Невправність грижі.

На тлі ряду факторів іноді грижу вправити неможливо. Найчастіше це відбувається тоді, коли внутрішні стінки мішка зростаються з вмістом. Стегнові, пупкові та пахвинні грижі стоять на першому місці по неможливості вправити вміст назад.

При невправності гриж пахвинної області хворих турбує часте сечовипускання. Воно супроводжується болючими відчуттями. Надалі клінічній картині спостерігається застій калу. До загальних симптомів цього ускладнення відноситься слабкість, нездужання, швидка втрата працездатності.

3. Пухлини мішка та його вміст.

У хірургії гриж лікарі можуть стикатися з новоутворення грижового мішка і тих органів, які в ньому містяться. Серед таких пухлин найчастіше зустрічаються ліпоми та фіброми. Також зустрічаються злоякісні пухлини, такі як карциноми та саркоми.

4. Туберкульоз грижі.

Це ускладнення супроводжується помірними больовими відчуттями та невправністю гриж. У процесі дослідження лікар може виявити тверді ущільнення у сфері випирання.

Дане ускладнення проявляється та іншими ознаками:

• швидке схуднення;
• хронічна втома;
• симптоми інтоксикації: біль голови, підвищення температури тіла невизначеного характеру.