Які вправи дозволені при грижі стравоходу
Грижа стравохідного отвору діафрагми - це набуте захворювання, що виникає внаслідок підвищення внутрішньочеревного тиску та слабкості діафрагмальної зв'язки. Таке порушення частіше виявляється у дорослих із зайвою вагою та супутніми патологіями ШКТ. У дітей зустрічається вроджений варіант захворювання, який загрожує смертю. У дорослих цей вид гриж вважається менш небезпечним, тому хірургічне лікування призначається в крайньому випадку, а основна терапія спрямована на усунення симптоматичного комплексу.
Лікувальна гімнастика при грижі стравоходу - це важлива частина боротьби з наслідками патологічного переміщення органів із черевної порожнини до грудної клітки.
Зарядка та різні фізичні вправи допомагають зміцнити м'язи, що необхідно за будь-якої форми патології. Крім того, ЛФК при грижі стравохідного отвору допомагає нормалізувати роботу шлунка та кишечника, що попередить негативний вплив запорів та здуття на стан хворого. Під час тренування та занять дихальною гімнастикою відбувається розслаблення, через що знижується тиск на внутрішні органи, відповідно йде симптоматичний комплекс у вигляді езофагіту, дисфагії, стенокардії.
Причини грижі ПІД
Основною метою лікування будь-якого патологічного процесу буде вплив на причину захворювання. Щоб терапія була максимально успішною, важливо точно визначити всі фактори ризику, що впливають на посилення патології та провокують ускладнення.
Що впливає на формування та розвиток діафрагмальної грижі:
- переїдання - часте переповнення шлунка призводить до стискання органів грудної клітки, при цьому пацієнт відчуває дискомфорт у ділянці грудини, цьому супроводжують диспепсичні порушення у вигляді печії, гикавки, відрижки;
- підняття ваги - високі навантаження провокують підвищення тиску всередині очеревини, і органи під впливом цього виходять через розширений отвір діафрагми;
- запори та здуття живота - ці явища також призводять до підвищеного внутрішньочеревного тиску;
- надмірна вага та період виношування плода – це зайве навантаження на організм та м'язи передньої стінки живота, що не сприяє нормальному становищу органів у черевній порожнині;
- нахили вперед - це стає причиною здавлювання органів у ділянці діафрагми, що дає симптоми хворобливості та диспепсії.
Вправи при грижі стравоходу підбираються з урахуванням фізіологічних особливостей хворого та конституції його тіла.
При надмірній вазі гімнастика буде спрямована на спалювання жиру та зміцнення м'язів. У період вагітності жінці буде корисна дихальна гімнастика та йога. Тим, хто займається важкою фізичною роботою, показані вправи, спрямовані на зміцнення окремих груп м'язів, які практично не задіяні у повсякденному житті, що важливо для рівномірного розподілу навантаження та зниження її на м'язи живота.
Гімнастика при ДПІД
Лікувальні заходи при ГПОД спрямовані на усунення симптомокомплексу: рефлюксу, запалення стінок стравоходу, диспепсії, хворобливості, хибної стенокардії, загального нездужання. Щодня можна робити прості вправи, які не вимагають спеціальних навичок, але правильне дихання та настрій під час їхнього виконання вже будуть запорукою боротьби з різними порушеннями.
Рекомендований комплекс вправ при грижі стравохідного отвору:
- Лежачи на боці, голова піднята, утримується рукою. Зробити глибокий вдих, випинаючи живіт, на видиху розслабитися. Повторити 5 разів.
- На колінах. На вдиху робити повільний нахил уперед, на виході випрямляти спину.
- Лежачи на спині. Здійснювати повороти в праву та ліву сторону, зберігаючи рівне дихання.
- Лежачи на спині, верхня частина тіла на піднесенні, вказівний та середній пальці лежать під ребрами по серединній лінії живота. На видиху вдавлювати пальці в черевну порожнину .
- Сидячи, тулуб дещо нахилений уперед. Розташувати пальці під ребрами, на вдиху поміщати пальці глибше під ребра, на виході чинити тиск у зворотному напрямку.
- Стоячи, руки витягнуті вздовж тіла, рівна спина. Здійснюються повороти тулуба так, щоб таз не рухався.
- Лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах, руки схрещені за головою. Правим ліктем тягнутися до лівого коліна, потім лівим до правого.
- Лежачи на спині, тіло розслаблене. Зробити глибокий вхід, затримати подих на 10 секунд, повільно видихнути.
- Стоячи на колінах, долоні упираються об підлогу. Повільно опускатися тулубом униз, ковзаючи долонями по підлозі.
- Лежачи на боці, рука тримає голову. Вільну руку максимально витягати назад за спиною. Повторити кілька разів на правому та лівому боці.
Правила виконання вправ у період лікування ГПОД:
- не можна здійснювати різких нахилів;
- займатися потрібно у вільному одязі;
- починається тренування перед їдою на порожній шлунок;
- заняття відкладається при сильній печії та дискомфорті за грудиною;
- усі вправи виконуються при правильному диханні.
Засоби для лікування грижі стравоходу
Одна лише фізкультура зможе повною мірою забезпечити хороше самопочуття, тому її можна поєднувати з рецептами народної медицини. Деякі натуральні засоби ідеально підходять для боротьби з рефлюксом та його наслідками, знімаючи запалення, обволікаючи стінки стравоходу та усуваючи часту печію.
Народні засоби при діафрагмальній грижі:
- настій аґрусу рекомендовано приймати тричі на день за півгодини до їди;
- молоко з декількома краплями спиртової настойки прополісу можна пити 2 рази;
- склянку кефіру з ложкою оливкової олії слід приймати при запорах;
- картопляний та морквяний сік допоможуть заспокоїти запальний процес;
- відвар мати-й-мачухи, прополісу, м'яти, кореня алтея буде корисним при печії.
Медикаментозні засоби мають не менше значення в комплексній терапії:
- антацидні засоби для попередження подразнення слизової оболонки стравоходу кислим вмістом шлунка, це препарати Маалокс, Гастал;
- блокатори гістамінових рецепторів для пригнічення секреції соляної кислоти; це препарати Ранітідин, Циметидин;
- нестероїдні протизапальні засоби призначаються всім хворим з метою усунення наслідків рефлюкс-езофагіту;
- препарати урсодезоксихолевой кислоти призначаються, коли відбувається закидання вмісту шлунка в стравохід, ці препарати розщеплюють жовч, тим самим усуваючи подразнення стінок стравохідної трубки;
- прокінетики допомагають привести в норму моторну функцію ШКТ для профілактики рефлюксу;
- інгібітори протонної помпи пригнічують синтез соляної кислоти, для цього можуть призначатися препарати Омепразол, Пантопразол.
Дієта
Харчування при грижі стравоходу має колосальне значення, адже захворювання практично завжди супроводжується рефлюксом, вираженість якого залежить від частоти їди, її кількості та якості.
Принципи харчування при ДПОД:
- виключаються продукти, що підвищують кислотність шлункового соку;
- прибираються страви, що сприяють газоутворенню та запорам;
- протипоказані переїдання та щільна вечеря;
- дотримується дрібне харчування;
- мінімізується вживання приправ;
- денний раціон включає різноманітні продукти;
- поступова відмова від кави, газованих напоїв, кислих продуктів, солодощів.
Дієтичне харчування при ГПОД спрямоване нормалізацію процесів травлення.
Якщо розумно підійти до вибору раціону ефективність комплексного лікування зросте в рази. Щільне харчування, лікувальна фізкультура, медикаментозні засоби - це ключові заходи лікування грижі діафрагми та усунення комплексу симптомів.
Ускладнення
Якщо не слідувати профілактичним заходам, можна зіткнутися з такими ускладненнями:
- виразкове захворювання шлунка внаслідок подразнення соляною кислотою, що посилює прийом деяких лікарських засобів;
- аспіраційна пневмонія - запалення легенів через попадання в дихальні шляхи частинок їжі, ризик захворювання посилюється при дисфагії, коли у хворого спостерігаються проблеми з ковтанням;
- защемлення грижі - шлунок і абдомінальний сегмент стравоходу фіксуються в ділянці діафрагми і стискуються, через що відбувається порушення кровообігу, що загрожує втратою функціональної здатності органів;
- патології серця - у важких випадках може статися інфаркт, що відбувається через здавлювання органів та порушення кровообігу;
- постійні диспепсичні симптоми.